慢性支气管炎的诱发因素包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素、过敏因素。吸烟可损伤气道上皮等致患病率高；长期接触职业粉尘或化学物质会引起气道炎症；室外和室内空气污染均会刺激呼吸道致炎症；病毒和细菌感染可诱发急性发作；接触过敏原会因过敏反应引发症状。
一、吸烟因素
吸烟是慢性支气管炎重要的诱因。烟草中含有的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏膜充血水肿、黏液分泌增多、气道净化能力下降；还会刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气道阻力增加。长期吸烟的人群，其慢性支气管炎的患病率明显高于不吸烟者。无论年龄大小，长期吸烟都会对呼吸道产生持续损害，例如儿童如果长期处于吸烟环境中，其呼吸道受二手烟影响，患慢性支气管炎的风险也会增加。
二、职业粉尘和化学物质
1.职业粉尘
长期接触职业性粉尘，如煤矿粉尘、棉尘、化工粉尘等，粉尘颗粒会沉积在气道内，引起气道黏膜炎症反应。例如长期在煤矿工作的工人，吸入的煤尘会刺激气道，导致气道上皮损伤、黏液分泌增加，从而容易引发慢性支气管炎。不同粒径的粉尘对呼吸道的损伤部位不同，较大粒径的粉尘多沉积在上呼吸道，较小粒径的可到达细支气管和肺泡，引起更严重的炎症反应。
2.化学物质
接触有害化学物质，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等，这些化学物质会直接刺激气道黏膜，导致气道炎症。例如在化工企业工作的人员，长期暴露于这些有害化学物质环境中，气道的防御功能会受到破坏，增加慢性支气管炎的发病风险。化学物质的浓度和接触时间与慢性支气管炎的发病程度相关，浓度越高、接触时间越长，发病风险越大。
三、空气污染
1.室外空气污染
大气中的PM2.5（细颗粒物）、PM10（可吸入颗粒物）等污染物，可损伤气道上皮，使纤毛运动受阻，巨噬细胞功能降低。例如在雾霾天气时，空气中的大量污染物被人体吸入呼吸道，会引发气道的炎症反应，长期暴露于这种污染环境中，慢性支气管炎的患病率会上升。不同地区的室外空气污染程度不同，工业化城市或交通繁忙地区的空气污染往往更严重，居民患慢性支气管炎的风险也相对较高。
2.室内空气污染
室内空气污染也不容忽视，如室内燃煤产生的烟尘、烹饪时产生的油烟等。燃煤产生的烟尘中含有多种有害物质，油烟中含有苯并芘等致癌物质，这些物质会刺激呼吸道，导致气道炎症。例如在一些通风不良的厨房中，长期接触油烟的家庭主妇，患慢性支气管炎的几率比通风良好环境中的人群高。
四、感染因素
1.病毒感染
病毒是引起慢性支气管炎急性发作的常见诱因。常见的病毒有流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。病毒感染可损伤气道上皮，使气道防御功能下降，从而容易继发细菌感染。例如在流感流行季节，慢性支气管炎患者更容易出现病情加重，就是因为流感病毒感染诱发了呼吸道的炎症反应，导致病情复发或加重。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒感染的影响，进而引发慢性支气管炎。
2.细菌感染
细菌感染也是慢性支气管炎的重要诱因。常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。当呼吸道局部防御及免疫功能降低时，这些细菌容易侵入气道引发感染，导致气道炎症加重，黏液分泌增多，出现咳嗽、咳痰等症状加重的情况。老年人由于机体免疫力下降，更容易发生细菌感染诱发慢性支气管炎急性发作。
五、过敏因素
1.过敏原接触
接触过敏原可引起气道的过敏反应，导致慢性支气管炎发作。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如对花粉过敏的人，在花粉传播季节接触花粉后，会引起气道的变态反应，出现气道黏膜水肿、黏液分泌增加、支气管痉挛等，从而诱发慢性支气管炎。过敏体质的人群，无论年龄大小，接触过敏原后都容易引发呼吸道的过敏反应，儿童过敏体质者在接触过敏原时，症状可能更为明显，如出现喘息、咳嗽等类似慢性支气管炎的表现。
2.过敏反应机制
过敏原进入机体后，会刺激机体产生特异性IgE抗体，抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，当再次接触相同过敏原时，过敏原与抗体结合，使这些细胞释放组胺、白三烯等炎性介质，引起气道的炎症反应和平滑肌收缩，导致慢性支气管炎相关症状的出现。
