老年糖尿病患者会出现多饮、多食、多尿、体重减轻、乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状，多饮是因血糖升高致血浆渗透压增高刺激口渴中枢，多食是因胰岛素不足致机体饥饿，多尿是因血糖高致渗透性利尿，体重减轻是因脂肪和蛋白质分解增加，乏力是因能量供应不足，视力模糊是因晶状体内山梨醇蓄积致屈光不正，皮肤瘙痒是因高血糖利于微生物生长繁殖及汗液中葡萄糖刺激皮肤，且这些症状与老年人自身身体机能变化等因素有关。
与年龄等因素的关联：老年人的口渴中枢敏感性可能会有所变化，且随着年龄增长，身体的水分调节功能可能下降，使得老年糖尿病患者的多饮症状可能更为明显或更易被忽视。同时，老年患者如果合并有其他疾病影响水分代谢，也可能会影响多饮症状的表现。
多食
机制及表现：糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足，葡萄糖不能被充分利用，机体处于饥饿状态，从而引起食欲亢进，表现为多食。老年糖尿病患者即使进食较多，仍可能感觉饥饿。比如，原本食量正常的老年患者，患病后食量明显增加，但体重却可能不增反降。
与年龄等因素的关联：老年人的基础代谢率相对较低，一般食量会较年轻人少，但老年糖尿病患者出现多食可能是因为代谢紊乱更为突出。另外，老年人的味觉可能有所减退，可能需要更多的食物来满足口感需求，但实际上是机体对葡萄糖利用障碍导致的异常表现。
多尿
机制及表现：血糖升高超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被全部重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多。老年糖尿病患者会出现排尿次数明显增多，尿量也较多的情况。例如，夜间排尿次数可能从1-2次增加到5-6次甚至更多。
与年龄等因素的关联：老年人的肾脏功能本身可能会随着年龄增长而逐渐减退，肾糖阈也可能发生变化，这使得老年糖尿病患者的多尿症状可能与肾功能减退相互影响。如果老年患者同时存在肾功能不全，多尿症状可能会表现得更为复杂，需要综合考虑肾脏功能等多方面因素。
体重减轻
机制及表现：由于胰岛素缺乏或作用不足，机体不能充分利用葡萄糖供能，导致脂肪和蛋白质分解增加，消耗过多，从而引起体重减轻。老年糖尿病患者即使饮食正常或增加，体重仍会逐渐下降。比如，几个月内体重可能减轻5-10公斤甚至更多。
与年龄等因素的关联：老年人本身肌肉量可能逐渐减少，基础代谢率降低，而老年糖尿病患者体重减轻可能会进一步加速肌肉丢失等情况。同时，老年人的营养状况如果本来就较差，体重减轻可能会对其身体机能产生更严重的影响，如导致免疫力下降等，需要更加关注营养支持等方面。
乏力
机制及表现：机体不能充分利用葡萄糖产生能量，能量供应不足，导致患者感到乏力、疲倦。老年糖尿病患者常常会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降，比如原本可以轻松上下楼，患病后爬几层楼就会感到极度乏力。
与年龄等因素的关联：老年人本身身体机能衰退，体力储备下降，而老年糖尿病患者的乏力症状可能会加重其身体的虚弱状态。同时，老年患者如果同时合并有其他慢性疾病，如心血管疾病等，乏力症状可能会与其他疾病的症状相互混淆，增加诊断和治疗的难度。
视力模糊
机制及表现：血糖升高时，晶状体内葡萄糖经醛糖还原酶转化为山梨醇，山梨醇在晶状体内蓄积，使晶状体渗透压增加，吸收水分，导致晶状体肿胀、屈光不正，从而引起视力模糊。老年糖尿病患者可能会出现视力逐渐下降、看东西模糊不清的情况，尤其是在血糖波动较大时更为明显。
与年龄等因素的关联：老年人本身眼部结构和功能可能会发生退行性变化，如晶状体弹性下降等，而老年糖尿病患者的视力模糊症状可能会加速眼部病变的进展。例如，老年糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的风险较高，且视力模糊可能是视网膜病变的早期表现之一，需要定期进行眼部检查。
皮肤瘙痒
机制及表现：高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量升高，有利于霉菌等微生物生长繁殖，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒；此外，糖尿病患者汗液中葡萄糖含量升高，也会刺激皮肤引起瘙痒。老年糖尿病患者可能会出现皮肤反复瘙痒的情况，尤其是外阴、下肢等部位较为常见，且瘙痒症状可能较为顽固，影响患者的生活质量。
与年龄等因素的关联：老年人的皮肤本身较为干燥，皮脂腺和汗腺功能减退，而老年糖尿病患者的皮肤瘙痒可能会因为皮肤干燥等因素而加重。同时，老年人的皮肤屏障功能减弱，更容易受到微生物的侵袭，进一步加重皮肤瘙痒症状。
