尿路结石可按结石所在部位分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，按化学成分分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石。肾结石由尿液中物质浓度过高析出结晶形成，表现为腰部疼痛等；输尿管结石多由肾结石下移所致，有肾绞痛等表现；膀胱结石分原发和继发，有排尿困难等表现；尿道结石多来自其他部位嵌顿，有排尿困难等表现。草酸钙结石最常见，与高草酸饮食等有关；磷酸钙结石在碱性尿液中形成，与尿路感染相关；尿酸结石与尿酸代谢异常有关，痛风患者易患；胱氨酸结石罕见，由遗传导致胱氨酸代谢异常引起。
一、按结石所在部位分类
（一）肾结石
1.形成机制：尿液中的某些物质，如钙、草酸、尿酸等浓度过高，超出了尿液的溶解能力，就会逐渐析出形成结晶，进而发展为肾结石。例如，长期饮水过少会使尿液浓缩，导致尿液中矿物质浓度升高，增加肾结石形成风险。不同年龄人群都可能发生肾结石，男性相对女性更易患肾结石，这可能与男性的生理结构及代谢等因素有关。
2.临床表现：患者可能出现腰部疼痛，疼痛可表现为隐痛、胀痛或绞痛，疼痛发作时较为剧烈，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
（二）输尿管结石
1.形成机制：大多是由肾结石下移至输尿管所致。输尿管有三个生理狭窄部位，结石容易在这些狭窄处停留，从而引起梗阻等问题。其形成因素与肾结石类似，尿液成分异常等是重要诱因。各年龄段均可发病，男性发病略多于女性。
2.临床表现：主要症状为剧烈的肾绞痛，疼痛向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状，由于结石梗阻输尿管，还可能导致肾积水等情况。
（三）膀胱结石
1.形成机制：分为原发性和继发性。原发性膀胱结石多与营养不良有关，在一些经济落后、营养不良的地区较为常见；继发性膀胱结石往往是由上尿路结石排入膀胱、膀胱出口梗阻等原因引起。不同年龄均可发病，儿童原发性膀胱结石与营养不良相关，而老年人继发性膀胱结石多与前列腺增生等疾病有关。
2.临床表现：患者会出现排尿困难、血尿、尿频、尿急等症状，排尿过程中结石可能堵塞尿道内口，导致排尿中断，改变体位后又可继续排尿。
（四）尿道结石
1.形成机制：大多来自膀胱和上尿路，经尿道排出时嵌顿在尿道狭窄处。男性尿道有尿道外口、尿道膜部等狭窄部位，是尿道结石易停留的位置。各年龄段均可发病，男性发病率高于女性。
2.临床表现：主要表现为排尿困难，尿线变细、射程变短，伴有尿痛，严重时可发生急性尿潴留，结石部位可摸到硬结。
二、按结石化学成分分类
（一）草酸钙结石
1.特点：是临床上最常见的结石类型，约占全部尿路结石的70%-80%。通常呈棕褐色，表面粗糙，不规则，质硬。其形成与高草酸饮食、高钙尿症等有关，比如长期大量食用菠菜、苋菜等富含草酸的食物，会增加草酸钙结石形成风险。
2.影响因素：年龄方面，各年龄段均可发生，但在中青年人群中相对多见。性别上，男性多于女性。生活方式上，饮水少、运动少的人群易患。有高钙血症、高草酸尿症等病史的人群发病风险更高。
（二）磷酸钙结石
1.特点：约占尿路结石的6%-9%，结石呈灰白色，表面较粗糙，质地较硬。多在碱性尿液中形成，常见于尿路感染患者，因为感染会使尿液碱化，促进磷酸钙结晶沉积。
2.影响因素：年龄上，各年龄段都可能发病，尿路感染患者中相对常见。性别上，男性稍多于女性。生活方式上，有尿路感染病史且未有效控制的人群易患。有泌尿系统感染病史、长期留置导尿管等情况的人群发病风险增加。
（三）尿酸结石
1.特点：约占尿路结石的5%-10%，结石呈黄色或棕红色，质硬，表面光滑或不规则。与尿酸代谢异常有关，当尿酸排泄过多或尿液尿酸浓度过高时易形成尿酸结石，常见于痛风患者，痛风患者体内尿酸水平升高，容易在泌尿系统形成尿酸结石。
2.影响因素：年龄上，多见于成年男性。性别上，男性明显多于女性。生活方式上，高嘌呤饮食、酗酒等可增加发病风险。有痛风病史、尿酸代谢异常疾病的人群发病风险高。
（四）胱氨酸结石
1.特点：较为罕见，约占尿路结石的1%以下，结石呈黄白色，蜡样外观，质硬。是一种遗传性疾病导致的代谢性结石，由于先天性肾小管功能缺陷，使胱氨酸重吸收障碍，尿液中胱氨酸浓度升高，从而形成结石。
2.影响因素：多见于儿童及青少年，有家族遗传倾向。性别差异不明显，主要与遗传因素导致的胱氨酸代谢异常有关。
