支原体肺炎好了后需复查，复查次数因个体情况而异，轻度患者一般2-4周复查1次，重度患者可能增加次数；复查项目有胸部影像学检查（看肺部炎症吸收等情况）、实验室检查（血常规、CRP、肺炎支原体相关抗体等，监测炎症及感染情况）；不同人群复查有特殊考虑，儿童要关注生长发育，老年要关注心功能等，有基础肺部疾病者要评估基础病病情变化。
一般来说，支原体肺炎临床治愈后建议在2-4周左右复查1次。但具体的复查次数会因患者的个体情况有所不同，比如病情的严重程度、基础健康状况等。对于病情较重、有基础疾病的患者可能需要适当增加复查次数。
轻度支原体肺炎患者：临床症状完全消失，如发热、咳嗽等症状缓解，一般在治愈后2周左右复查1次，主要是评估肺部炎症的吸收情况等。如果首次复查结果良好，可在4周左右再复查1次。
重度支原体肺炎患者：治疗过程相对复杂，病情恢复可能较慢，可能在治愈后1周左右复查1次血常规、C反应蛋白（CRP）以及胸部影像学检查等，观察炎症指标的变化和肺部病灶的吸收情况，然后根据首次复查结果确定后续复查时间，可能会在2-3周后再复查1次。
复查项目及意义
胸部影像学检查
X线或胸部CT：通过胸部影像学检查可以明确肺部炎症的吸收程度。例如，在支原体肺炎急性期，胸部X线或CT可见肺部浸润影，经过治疗后，复查胸部影像学可以看到浸润影逐渐吸收缩小。对于儿童患者，胸部CT相对X线来说能更清晰地显示肺部细微病变，但要注意辐射对儿童的影响，一般在病情需要时才进行。
意义：对于判断肺部炎症是否完全吸收、有无遗留肺部纤维灶等情况非常重要。如果肺部浸润影仍未完全吸收，可能需要调整治疗方案或进一步评估是否存在其他并发症等情况。
实验室检查
血常规：复查血常规可以观察白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标的变化。一般来说，支原体肺炎患者急性期白细胞可正常或轻度升高，淋巴细胞比例可能有变化。复查血常规有助于判断体内炎症是否仍存在活动，比如如果白细胞和中性粒细胞仍有升高趋势，可能提示有继发细菌感染等情况。
C反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时会升高。支原体肺炎患者CRP在急性期通常升高，随着病情好转，CRP会逐渐下降。复查CRP可以监测炎症的活动程度，CRP持续不降或再次升高可能提示病情有反复或出现新的感染等情况。
肺炎支原体相关抗体检查：肺炎支原体IgM抗体一般在感染后1周左右出现，3-4周达高峰，然后逐渐下降。复查肺炎支原体相关抗体可以了解抗体的动态变化情况。例如，如果IgM抗体仍处于较高水平，可能提示感染仍未完全控制；如果IgG抗体逐渐升高，而IgM抗体逐渐下降，可能提示处于恢复期。但需要注意的是，单一抗体检查有时可能会有假阳性或假阴性情况，需要结合临床症状和其他检查综合判断。
不同人群复查的特殊考虑
儿童患者
儿童支原体肺炎在治疗后复查时，除了要关注上述检查项目外，还需要特别注意儿童的生长发育情况。因为支原体肺炎可能会对儿童的呼吸功能等产生一定影响，复查时要评估肺部病变对儿童肺功能的长期影响。例如，定期检查儿童的肺活量等指标，以确保肺部功能恢复正常，不影响儿童的正常生长发育。同时，儿童在复查过程中可能会对检查产生恐惧等情绪，医护人员和家长要给予充分的安抚，尽量让儿童配合检查。
老年患者
老年支原体肺炎患者身体机能相对较弱，复查时除了常规的胸部影像学和实验室检查外，还需要重点关注心功能等情况。因为支原体肺炎可能会诱发老年人的心功能不全等并发症。要检查心电图、心脏超声等，评估心脏的泵血功能。老年患者基础疾病较多，在复查时要综合考虑多种基础疾病对支原体肺炎恢复的影响，比如患者同时有高血压、糖尿病等，需要评估这些基础疾病的控制情况对支原体肺炎复查结果的影响，以及支原体肺炎治疗对基础疾病的影响等。
有基础肺部疾病的患者
对于本身患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）等基础肺部疾病的支原体肺炎患者，复查时除了关注支原体肺炎本身的恢复情况外，还要重点评估基础肺部疾病的病情变化。胸部影像学检查要更细致地观察肺部病灶与基础肺部疾病病灶的关系，实验室检查要关注与基础肺部疾病相关的指标，如COPD患者的肺功能相关指标等。因为支原体肺炎可能会加重基础肺部疾病的病情，所以需要更密切地监测，以便及时调整治疗方案，防止基础肺部疾病恶化。
