甲流由甲型流感病毒引起，乙流由乙型流感病毒引起，二者在病毒类型、流行特点、临床症状、实验室检查有区别，儿童、老年人、孕妇、免疫功能低下人群感染后需分别注意不同事项，儿童要密切观察病情等，老年人有基础疾病者需监测基础疾病指标等，孕妇感染需及时就医评估，免疫功能低下人群易发展为重症流感需尽早就诊及积极治疗。
一、甲流和乙流的定义
甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病；乙流是由乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
二、甲流与乙流的区别
（一）病毒类型
甲型流感病毒的亚型众多，如H1N1、H3N2等；乙型流感病毒分为Victoria系和Yamagata系等。
（二）流行特点
1.季节性
甲型流感病毒引起的流感流行常呈爆发、流行、大流行等形式，在全球范围内均可发生，流行季节相对较广，可在冬春季等多个季节出现较大规模流行。
乙型流感病毒引起的流感流行季节性也较明显，但一般流行规模较甲型流感相对局限，主要在冬春季流行为主。
2.人群易感性
两者人群普遍易感，但甲型流感对于各年龄段人群的易感性差异相对不那么明显，而乙型流感在不同年龄段人群中的易感性也无绝对严格区分，但在实际流行中可能有不同的感染分布情况。
（三）临床症状
1.发热情况
甲型流感患者多为突然起病，体温可迅速升高至39-40℃或更高，发热持续时间一般为3-5天，但也有个体差异。
乙型流感患者发热程度相对甲型流感可能稍低一些，一般体温在38-39℃左右，发热持续时间也多为3-5天。
2.全身症状
甲型流感患者全身症状通常较为明显，如头痛、肌肉酸痛、乏力等症状较突出，患者常感觉全身疲倦，活动耐力明显下降。
乙型流感患者全身症状相对甲型流感稍轻，肌肉酸痛、头痛、乏力等症状程度相对较轻。
3.呼吸道症状
两者都有呼吸道症状，如咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等，但甲型流感的呼吸道症状有时相对更突出，部分患者可出现较为剧烈的咳嗽。
乙型流感的呼吸道症状相对甲型流感稍轻缓一些。
（四）实验室检查
1.病毒核酸检测
甲型流感病毒核酸检测可明确检测出甲型流感病毒的核酸序列；乙型流感病毒核酸检测可明确检测出乙型流感病毒的核酸序列。
2.病毒分离培养
从患者标本中分离培养病毒时，可区分出是甲型流感病毒还是乙型流感病毒。
3.血清学检查
动态监测血清中特异性抗体水平，甲型流感患者恢复期血清中特异性抗体滴度较急性期有4倍及以上升高；乙型流感患者也是如此，但可通过抗体亚型等进一步区分是乙型流感病毒的哪一型别感染。
三、特殊人群需注意事项
（一）儿童
1.年龄较小儿童
婴幼儿感染甲流或乙流后，病情变化相对较快，需密切观察体温、精神状态等。因为儿童免疫系统发育不完善，感染后可能较快出现高热惊厥等情况。要保持室内空气流通，保证充足的水分摄入，如患儿出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促等情况，需及时就医。
2.学龄儿童
学龄儿童感染后也需关注症状变化，若出现较明显的咳嗽影响休息等情况，可适当采取湿化空气等非药物干预措施缓解症状。同时要注意避免交叉感染，在学校等集体场所，要做好个人卫生防护。
（二）老年人
1.有基础疾病的老年人
老年人本身多伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，感染甲流或乙流后，容易诱发基础疾病加重。例如，感染后发热可能导致血压波动，对于有糖尿病的老年人可能影响血糖控制。所以老年人感染后需密切监测基础疾病指标，如有异常及时就医调整基础疾病的治疗方案。
2.身体机能衰退的老年人
其免疫功能低下，感染后恢复相对较慢，要注意休息，加强营养支持，保持居住环境的舒适，定期监测体温等情况，必要时在医生评估下进行相应的抗病毒等治疗。
（三）孕妇
1.孕期女性
孕妇感染甲流或乙流后，可能对自身和胎儿造成不良影响。例如，高热可能影响胎儿的发育，增加流产、早产等风险。所以孕妇一旦出现流感样症状，需及时就医，医生会根据具体情况谨慎评估是否需要进行抗病毒治疗等，同时要加强孕期的监测，包括胎儿的情况等。
（四）免疫功能低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，感染甲流或乙流后，病情往往较为严重，易发展为重症流感。这类人群需要格外注意防护，尽量避免前往人员密集场所，一旦出现感染症状，要尽早就诊，并且可能需要更积极的治疗措施，如早期使用抗病毒药物等，同时要密切观察病情变化，因为其自身免疫功能差，病情进展可能较快。
