肺大疱形成的因素包括先天性和后天性。先天性主要是胚胎发育异常；后天性有肺部疾病相关（如COPD、哮喘、肺炎等）、吸烟、职业性粉尘和化学物质接触、年龄因素、外伤因素等，不同因素对不同人群影响各异，如男性吸烟致肺大疱风险可能较高，儿童肺炎后风险相对高，老年人肺组织退行性变致风险增加等。
一、先天性因素
（一）胚胎发育异常
在胚胎发育过程中，支气管和肺组织的发育出现异常可能导致肺大疱形成。例如，胎儿时期细支气管发育障碍，形成活瓣性部分阻塞，使得肺泡内气体难以正常排出，肺泡内压力逐渐升高，最终导致肺泡壁破裂融合，形成肺大疱。这种情况在一些先天性肺发育不良的患儿中较为常见，往往与遗传等胚胎发育相关因素有关，不同性别在胚胎发育异常导致肺大疱形成的概率上并无明显差异，但胎儿时期的发育状况是关键影响因素。
二、后天性因素
（一）肺部疾病相关
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：
COPD患者由于气道炎症，导致气道狭窄、黏液分泌增多，气流受限。长期的气流受限使肺泡内压力增高，肺泡壁破裂融合。研究表明，COPD患者中肺大疱的发生率较高，其发病机制与炎症介质如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8等的参与有关，炎症持续刺激导致肺泡结构破坏。男性由于吸烟等因素导致COPD的发病率相对较高，因此男性因COPD继发肺大疱形成的风险可能相对更高，而长期吸烟的生活方式是重要诱因，无论是男性还是女性，长期吸烟都会损伤气道黏膜，引发炎症反应，增加肺大疱形成风险。
2.哮喘：
哮喘患者气道高反应性，发作时支气管痉挛、黏液分泌增加，导致气道阻塞。反复的气道阻塞使肺泡内压力波动增大，容易引起肺泡壁破裂。哮喘患者长期的炎症状态也会破坏肺泡结构，研究发现哮喘病程较长且控制不佳的患者，肺大疱形成的可能性增加。不同性别在哮喘导致肺大疱形成的概率上无显著差异，但哮喘的控制情况与生活方式中是否规律用药、避免诱发因素等密切相关，良好的生活方式管理有助于降低肺大疱形成风险。
3.肺炎：
重症肺炎时，肺部炎症累及肺泡，引起肺泡壁破坏、融合。例如金黄色葡萄球菌肺炎等，炎症病原体导致肺泡组织损伤，引发局部的炎症反应和组织修复异常，进而促使肺大疱形成。年龄较小的儿童由于免疫系统发育不完善，患重症肺炎后肺大疱形成的风险相对较高，而老年人由于机体修复能力较弱，肺炎后肺大疱形成的恢复也相对困难，不同年龄阶段对肺炎后肺大疱形成的易感性不同，儿童和老年人相对更易受影响。
（二）吸烟因素
吸烟是导致肺大疱形成的重要后天因素。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤气道上皮细胞，引起气道炎症，使气道黏液分泌增加，纤毛运动功能障碍，导致气道狭窄和气流受限。长期吸烟还会破坏肺部的抗氧化防御系统，使氧化应激增加，促进肺泡壁的破坏和肺大疱的形成。男性吸烟率通常相对较高，因此男性因吸烟导致肺大疱形成的风险可能高于女性，但女性长期暴露于二手烟环境中，也会面临相同的风险，吸烟的生活方式无论是对男性还是女性，都会逐步损伤肺部结构，增加肺大疱形成几率。
（三）职业性粉尘和化学物质接触
长期接触职业性粉尘，如煤矿工人接触的煤尘、石棉工人接触的石棉粉尘等，以及化学物质，如长期接触工业废气中的某些有害化学物质，会导致肺部慢性炎症和肺组织损伤。这些粉尘和化学物质会刺激肺部，引起肺泡壁的炎症反应和纤维化，最终导致肺泡破裂融合形成肺大疱。不同职业暴露的人群肺大疱形成风险不同，长期在粉尘或化学物质污染环境中工作的人群，无论年龄、性别，都需要特别注意肺部防护，避免长时间处于这样的工作环境以降低肺大疱形成风险。
（四）其他因素
1.年龄因素：随着年龄的增长，肺部组织会逐渐出现退行性变，肺泡壁弹性减退，肺大疱形成的风险增加。老年人肺组织的修复能力下降，一旦发生肺部炎症或其他损伤，更容易发展为肺大疱。而儿童和青少年时期肺部处于生长发育阶段，虽然也可能因先天性因素或某些疾病导致肺大疱，但相对老年人来说，整体风险较低，但如果有先天性发育异常等情况，也可能较早出现肺大疱。
2.外伤因素：胸部外伤可能直接导致肺泡和肺组织的破裂，引起肺大疱形成。例如严重的胸部撞击伤，使肺泡壁受到机械性损伤，进而导致肺泡融合成肺大疱。不同年龄人群在胸部外伤后肺大疱形成的风险不同，儿童由于胸部相对脆弱，外伤后肺大疱形成的风险需要关注，而成年人胸部外伤后也可能因损伤程度不同出现不同的结果，外伤后的及时诊断和处理对于降低肺大疱形成风险很重要。
