口腔检查包括视诊、探诊、叩诊、牙髓活力测试和影像学检查等。视诊观察牙龈和牙齿状况；探诊测量探诊深度和附着丧失；叩诊判断牙齿有无叩痛；牙髓活力测试判断牙髓活力；影像学检查如X线、必要时CT等观察牙槽骨等情况，各检查在不同年龄、性别、生活方式、病史等因素下有不同表现及意义。
一、视诊
1.牙龈状况观察
年龄因素：儿童和青少年的牙龈可能因口腔卫生习惯、生长发育等因素有不同表现，例如青少年可能因激素水平变化更易出现牙龈炎症相关表现；老年人牙龈可能有萎缩等情况。性别方面无明显特异性差异，但生活方式中口腔卫生习惯对牙龈状况影响大，有不良口腔卫生习惯者牙龈更易出现红肿、出血等。病史方面，有牙周病既往史者牙龈状况可能更差，如牙龈退缩、附着丧失等更明显。观察牙龈的颜色、形态和质地。正常牙龈呈粉红色，质地坚韧。如果牙龈颜色变红、肿胀、质地松软，可能提示牙龈炎症。例如牙龈炎患者牙龈多呈鲜红或暗红色，质地松软易出血。
2.牙齿状况观察
年龄上，儿童牙齿处于发育阶段，如乳牙和恒牙的更替期，牙齿的排列、龋坏等情况需关注；老年人牙齿可能有磨耗、缺失等情况。性别无明显差异，生活方式中是否有长期食用高糖食物等会影响牙齿龋坏情况，病史中是否有龋病病史会影响当前牙齿状况判断。观察牙齿的排列是否整齐，有无龋齿、牙体缺损等情况。牙齿排列不整齐可能增加菌斑堆积的风险，容易引发牙周病；龋齿或牙体缺损处也可能成为菌斑聚集的部位，进而影响牙周组织。
二、探诊
1.探诊深度测量
年龄方面，儿童探诊时需特别注意操作轻柔，因为儿童牙周组织较脆弱；老年人牙周组织可能有退行性变，探诊深度测量需谨慎。性别无特殊影响，生活方式中口腔卫生维护情况会影响探诊深度，如口腔卫生差者探诊深度可能更深。病史中牙周病病史患者探诊深度一般大于3mm。使用牙周探针测量牙龈缘至袋底或龈沟底的距离，正常探诊深度一般不超过3mm，当探诊深度大于3mm时，可能存在牙周袋，提示有牙周病变。例如牙周炎患者探诊深度常大于5mm，且可能伴有附着丧失。
2.附着丧失测量
年龄对附着丧失测量有影响，儿童附着丧失情况与生长发育相关，老年人附着丧失多因长期牙周病累积。性别无明显差异，生活方式中是否进行有效牙周维护影响附着丧失程度，病史中牙周病进展情况决定附着丧失的严重程度。测量釉牙骨质界至袋底或龈沟底的距离，附着丧失是牙周支持组织破坏的重要指标，附着丧失的存在提示牙周组织有破坏。
三、叩诊
1.叩诊力度及反应判断
年龄上，儿童叩诊时要根据儿童耐受程度调整力度；老年人牙周组织支持力下降，叩诊反应可能与年轻人不同。性别无特殊，生活方式中牙齿受力情况影响叩诊反应，病史中牙齿是否有外伤等病史会影响叩诊结果。用口镜柄或镊子柄轻叩牙齿，判断牙齿是否有叩痛。正常牙齿叩诊无疼痛反应，若牙齿有叩痛，可能提示牙齿有根尖周病变或牙周病变累及根尖等情况。
四、牙髓活力测试
1.测试方法及意义
年龄对牙髓活力测试有影响，儿童牙髓活力测试方法和结果判断需考虑儿童心理和生理特点，如儿童可能因紧张影响测试结果；老年人牙髓活力可能减退，测试结果需结合临床其他表现判断。性别无明显差异，生活方式中是否有过牙齿外伤等影响牙髓活力，病史中牙髓病史会影响当前牙髓活力情况。通过牙髓活力测试仪器（如牙髓电活力测试仪或冷热诊法）测试牙齿牙髓活力。牙髓活力正常的牙齿对测试刺激有正常反应，牙髓坏死或活力减退的牙齿对测试刺激反应异常，有助于判断牙齿牙髓状况，进而辅助牙周病相关的牙髓-牙周联合病变的诊断。
五、影像学检查
1.X线检查
年龄方面，儿童进行X线检查需严格控制辐射剂量，采用合适的防护措施；老年人X线检查可观察牙槽骨吸收等情况。性别无特殊，生活方式中吸烟等可能影响牙槽骨状况，病史中牙周病病史者X线片可见牙槽骨吸收影像。拍摄牙齿的X线片，观察牙槽骨的高度、密度和形态。正常牙槽骨高度保持在一定水平，牙槽骨吸收时X线片可见牙槽骨高度降低，骨硬板模糊或消失等，有助于判断牙周病的严重程度和牙槽骨破坏情况。
2.CT等其他影像学检查（必要时）
年龄上，儿童一般较少采用CT检查，除非病情特别需要；老年人CT检查可更清晰显示牙周组织与周围结构关系。性别无明显差异，生活方式和病史同X线检查相关因素。对于一些复杂的牙周病变，如怀疑有牙周-颌骨复杂病变时，可进行CT等进一步检查，更详细地了解牙槽骨、牙周膜等结构的情况，为诊断和治疗方案制定提供更准确的信息。
