睾丸发炎有局部、全身及其他伴随症状。局部有睾丸肿胀（各年龄段均可发生，既往患者再次发作时肿胀更迅速）和疼痛（性质多样，不同年龄表现有差异，慢性患者疼痛较缓但反复发作）；全身有发热（急性炎症常见，儿童易高热惊厥，老年需防并发症）和乏力（炎症致机体代谢增能消耗多，急慢性均可能出现，影响不同人群工作等）；其他伴随症状有阴囊皮肤改变（急性化脓性睾丸炎阴囊皮肤红肿明显，新生儿发展迅速）和尿道分泌物（性传播疾病感染时可能出现，有不洁性生活史男性需警惕）。
一、局部症状
1.睾丸肿胀
炎症会导致睾丸组织充血、水肿，从而使睾丸体积增大。例如，急性附睾炎常常会累及睾丸，引起睾丸迅速肿胀，触摸时能感觉到睾丸比正常时明显增大，质地也会变硬。从年龄角度看，任何年龄段的男性都可能发生，但青少年由于生殖系统处于发育阶段，炎症对睾丸肿胀的影响可能更为明显，需要密切关注。
对于有既往睾丸炎病史的患者，再次发生炎症时，睾丸肿胀可能会比首次发作时更为迅速，因为机体可能存在一定的免疫记忆反应，但局部的病理改变依然是炎症导致的组织水肿。
2.睾丸疼痛
疼痛是睾丸发炎较为典型的症状。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。急性睾丸炎时，疼痛往往较为剧烈，可呈持续性胀痛或跳痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟区甚至下腹部。比如，细菌感染引起的急性附睾炎-睾丸炎，炎症刺激神经末梢会导致明显的疼痛感觉。
不同年龄阶段疼痛表现可能有差异，儿童患者可能表述不清，但会表现出哭闹、用手牵扯阴囊等异常行为，这是因为儿童对疼痛的表达相对不明确，需要家长仔细观察其行为变化来判断是否存在睾丸炎症相关疼痛。成年男性则可以较为准确地描述疼痛的部位和性质。有慢性病史的患者，疼痛可能相对较缓，但仍会持续存在或反复发作，影响日常生活和工作。
二、全身症状
1.发热
炎症反应通常会引起机体的发热反应。急性睾丸发炎时，患者往往会出现发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高。这是因为病原体感染后，机体的免疫系统被激活，释放炎性介质，作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱而发热。例如，由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的睾丸炎症，常常伴有明显的发热表现。
年龄较小的儿童，由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更容易出现高热惊厥等并发症，所以需要特别关注儿童睾丸发炎时的体温变化，一旦发现发热应及时采取相应的降温措施。对于成年患者，发热可能会影响其身体的整体状态，导致乏力、精神萎靡等情况，而老年患者发热时，由于机体代偿能力相对较弱，需要更谨慎地监测和处理，防止出现脱水、电解质紊乱等更严重的并发症。
2.乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气。这是因为炎症状态下，机体代谢增加，能量消耗增多，同时毒素吸收等因素也会影响机体的正常功能。在睾丸发炎时，无论是急性还是慢性，都可能出现乏力症状。比如，慢性睾丸炎症患者，由于炎症持续存在，身体长期处于应激状态，会不断消耗能量，从而导致持续的乏力感。
不同性别在乏力表现上可能没有明显差异，但对于从事重体力劳动的男性，乏力症状可能会对其工作产生较大影响，需要适当休息来缓解；而女性如果发现男性伴侣出现睾丸发炎伴有乏力等症状，应建议其及时就医检查。
三、其他伴随症状
1.阴囊皮肤改变
阴囊皮肤可能会出现红肿。这是由于睾丸炎症引起局部组织炎症反应，导致血管扩张、通透性增加，液体渗出到组织间隙，同时引起阴囊皮肤的炎症性反应。例如，急性化脓性睾丸炎时，阴囊皮肤红肿较为明显，甚至可能出现皮肤温度升高、发亮等表现。
从年龄方面考虑，新生儿若出现睾丸炎症，由于皮肤较为娇嫩，阴囊皮肤红肿可能会更为迅速地发展，需要及时处理，因为新生儿自身免疫力较低，感染容易扩散。对于成年男性，阴囊皮肤红肿可能会影响患者的外观和心理状态，需要关注红肿的程度和进展情况。
2.尿道分泌物
部分患者可能出现尿道分泌物。如果睾丸发炎是由性传播疾病病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等感染，可能会同时伴有尿道分泌物。例如，淋菌性附睾炎往往是由淋病奈瑟菌通过尿道上行感染引起，除了睾丸的炎症表现外，还会出现尿道脓性分泌物。
对于有不洁性生活史的男性，出现睾丸发炎伴有尿道分泌物时，要高度警惕性传播疾病相关的感染，需要进行相关病原体的检测，以明确病因并进行针对性治疗。不同年龄阶段的男性，不洁性生活的风险不同，青少年由于性观念逐渐开放但自我保护意识相对较弱，感染性传播疾病的风险需要引起重视；而中老年男性如果有不洁性生活史，同样需要及时排查相关疾病。
