急性精囊炎病程短，多由感染等短时间诱发，有明显局部（阴囊坠胀疼痛、血精）和全身（发热）症状，实验室检查精液常规见大量红、白细胞，血常规白细胞及中性粒细胞比例升高；慢性精囊炎病程长，多由急性迁延或逐渐发展而来，局部症状相对轻且持续，全身症状不明显，实验室检查精液常规红、白细胞数量较急性少但持续，血常规白细胞计数一般正常或轻度升高。
一、病程方面
1.急性精囊炎
病程较短，多在数天至几周内发病。往往是突然发生的感染，如细菌等病原体快速侵袭精囊，引发炎症反应，起病较急。例如，由于尿道逆行感染等原因，病原体短时间内到达精囊，导致急性炎症发作，患者可能在数天内就出现明显的阴囊部位坠胀疼痛、血精等症状。
年龄方面，各年龄段均可发病，但青壮年男性相对更易在短时间内因感染等因素诱发急性精囊炎。生活方式上，若有不洁性生活、长时间憋尿、过度饮酒等不良生活方式，可能在短时间内促使急性精囊炎发生。有泌尿系统感染病史的人群，更易在病原体扩散等情况下较快发展为急性精囊炎。
2.慢性精囊炎
病程较长，一般病程超过3个月。多由急性精囊炎迁延不愈发展而来，也可能是逐渐发生的炎症，炎症反应持续存在。例如，急性精囊炎治疗不彻底，病原体未被完全清除，炎症持续刺激精囊，逐渐转变为慢性炎症。
年龄上，成年男性均可受累，但年龄较大、身体抵抗力相对较弱的男性可能更易出现病程迁延的情况。生活方式上，长期频繁性生活、久坐、酗酒、熬夜等不良生活方式，会影响身体的免疫功能，导致慢性精囊炎的发生和病程延长。有泌尿系统基础疾病且未得到良好控制的人群，如前列腺炎患者，也更容易发展为慢性精囊炎。
二、症状表现方面
1.急性精囊炎
局部症状
阴囊部位坠胀疼痛较为明显，疼痛可较为剧烈，呈突然发作的特点，疼痛可放射至下腹部、会阴部等部位。例如，患者会感觉阴囊内有明显的胀痛，活动或行走时疼痛可能加重。
血精表现较为突出，精液中可能大量带血，呈现鲜红色或暗红色。这是因为急性炎症导致精囊内血管破裂等原因引起。
全身症状
可能出现发热等全身症状，体温可升高，一般为中度发热，也有部分患者可能出现高热。这是由于机体对炎症的全身性反应，白细胞等免疫细胞活跃，引发发热。年龄较小的患者对发热的耐受性相对较差，需要密切关注体温变化；老年患者身体机能相对较弱，发热可能对其心脑血管等系统产生更明显影响。生活方式不健康的患者，如长期熬夜、缺乏运动的人，全身症状可能相对更明显，恢复也可能更慢。
2.慢性精囊炎
局部症状
阴囊部位坠胀疼痛相对较轻，但会持续存在，时轻时重。例如，患者可能感觉阴囊有隐隐的坠胀感，活动后可能稍有加重，但不如急性精囊炎那样剧烈。
血精症状可持续存在，精液中带血程度相对较轻，可能为粉红色或暗红色，持续时间较长。
全身症状
全身症状相对不明显，一般无明显发热等表现，但可能会有乏力等表现。年龄较大的慢性精囊炎患者，由于身体各器官功能逐渐衰退，乏力等症状可能更易被察觉。生活方式不良的慢性精囊炎患者，如长期吸烟、酗酒的人，乏力等全身不适可能会更严重，且会影响炎症的恢复。
三、实验室检查方面
1.急性精囊炎
精液常规检查
可见大量红细胞、白细胞，白细胞计数明显升高。例如，白细胞计数可能超过正常范围数倍，红细胞数量也显著增多，这是因为急性炎症导致精囊内组织充血、水肿，大量炎性细胞浸润以及血管破裂出血。
年龄较小的患者进行精液常规检查时，由于其生殖系统发育等特点，结果解读需要更谨慎，要结合临床症状综合判断。老年患者的精液常规检查结果可能受到其基础疾病等因素影响，如合并前列腺增生等疾病时，可能会干扰对精囊炎相关指标的判断。生活方式不健康的患者，其精液常规检查结果异常可能更明显，且恢复正常可能需要更长时间的干预。
血常规检查
白细胞总数及中性粒细胞比例升高，提示存在急性感染。这是机体全身性炎症反应的表现，白细胞增多是为了对抗病原体感染。
2.慢性精囊炎
精液常规检查
可见红细胞、白细胞，数量较急性精囊炎时相对较少，但持续存在。白细胞计数可能轻度升高，红细胞数量也相对较少，但精液中始终有少量红细胞存在，这是因为慢性炎症持续刺激精囊，导致组织持续有轻微的损伤和炎症细胞浸润。
对于不同年龄的慢性精囊炎患者，精液常规检查结果的参考价值略有不同。年轻患者生殖系统功能相对较好，精液常规结果异常可能更多与精囊炎直接相关；老年患者则需考虑合并其他生殖系统疾病的可能。生活方式对慢性精囊炎患者精液常规结果的影响也较为明显，如长期久坐的患者，精液常规中白细胞等指标可能更易异常。
血常规检查
白细胞计数一般正常或轻度升高，中性粒细胞比例可能无明显异常升高，提示炎症处于相对稳定的慢性阶段。
