遗传性耳聋基因检测方法

来源:民福康

遗传性耳聋检测方法包括基于分子生物学的PCR-RFLP、qRT-PCR,基于DNA测序的sanger测序、新一代测序技术(NGS),基于基因芯片的检测方法。PCR-RFLP利用PCR扩增后酶切片段差异检测已知突变位点,不受年龄性别严格限制;qRT-PCR监测PCR进程定量分析基因表达,样本采集需考虑年龄性别特点;sanger测序是基因突变检测金标准,样本采集要合适;NGS可大规模检测大量基因,样本采集需考虑年龄性别;基因芯片用于大规模筛查多种基因常见突变,样本采集要合适。

一、基于分子生物学的检测方法

(一)聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)

1.原理:利用聚合酶链反应扩增特定的基因片段,然后用限制性内切酶切割扩增产物,根据酶切片段长度的差异来判断是否存在基因突变。例如,对于某些已知突变位点的遗传性耳聋相关基因,设计特定的引物进行PCR扩增,将扩增产物用相应的限制性内切酶消化,通过电泳分离酶切片段,与正常对照比较片段长度,从而检测突变情况。

2.适用情况:适用于已知明确突变位点的遗传性耳聋基因检测,对于一些常见的、有特定限制性酶切位点改变的突变类型检测较为便捷,但对于未知突变位点的检测有局限性。

3.年龄、性别等因素影响:一般不受年龄和性别的严格限制,所有年龄段和性别均可进行检测,但对于新生儿等特殊人群,采血等操作需注意遵循儿科安全护理原则,尽量减少对新生儿的创伤。

(二)实时荧光定量PCR(qRT-PCR)

1.原理:在PCR反应体系中加入荧光基团,利用荧光信号积累实时监测整个PCR进程,最后通过标准曲线对未知模板进行定量分析。对于遗传性耳聋相关基因的表达量变化进行检测,若基因表达量异常可能提示存在遗传性耳聋相关的基因调控异常。

2.适用情况:可用于检测基因的表达水平,对于一些由于基因表达异常导致的遗传性耳聋具有检测价值,尤其在研究基因表达与耳聋发生机制方面有一定应用,但在临床诊断中主要还是结合突变检测共同进行。

3.年龄、性别等因素影响:检测过程中样本的采集和处理需考虑不同年龄和性别的特点,如新生儿的样本采集要注意采集量和采集部位的合适性,以保证检测结果准确,性别对该检测方法本身无特殊影响。

二、基于DNA测序的检测方法

(一)sanger测序

1.原理:是一种链终止法测序技术,通过ddNTP(双脱氧核苷酸)终止DNA链的延伸,经过电泳分离和放射自显影来读取DNA序列。能够精确测定DNA片段的核苷酸序列,从而发现基因突变位点。例如,对遗传性耳聋相关基因的外显子区域进行sanger测序,可明确是否存在碱基的替换、插入或缺失等突变。

2.适用情况:是检测基因突变的金标准之一,适用于对单个或多个已知或未知突变位点的详细测序分析,尤其对于确定新的突变位点具有重要意义,但对于大量样本的大规模筛查效率相对较低。

3.年龄、性别等因素影响:样本采集时需根据不同年龄和性别采取合适的样本获取方式,如儿童采血要轻柔操作,女性在经期等特殊生理时期一般不影响样本采集用于该检测,但样本处理和保存需遵循相应规范以保证DNA的完整性,从而确保测序结果准确。

(二)新一代测序技术(NGS)

1.原理:包括全外显子组测序(WES)、全基因组测序(WGS)等。WES是通过捕获基因组中的外显子区域进行测序,能够同时检测大量基因的突变情况;WGS则是对整个基因组进行测序,涵盖所有的DNA序列。例如,利用NGS技术可以同时对成百上千个遗传性耳聋相关基因进行全面检测,快速发现可能存在的多种突变类型。

2.适用情况:适用于大规模的遗传性耳聋基因筛查以及未知病因的遗传性耳聋患者的基因诊断,对于复杂的、由多个基因参与的遗传性耳聋具有更好的检测效能,但技术成本相对较高,数据分析和解读也较为复杂。

3.年龄、性别等因素影响:在样本采集时要考虑不同年龄和性别的特点,如对于婴幼儿,样本采集量要适中,避免对其身体造成过大影响,性别不影响该技术的检测原理,但样本的保存和运输需符合要求以保证DNA质量,从而保障测序结果的可靠性。

三、基于基因芯片的检测方法

(一)原理

基因芯片是将大量已知序列的探针固定在固相载体上,与荧光标记的样本DNA进行杂交,通过检测杂交信号的强度和位置来分析样本中是否存在特定的基因突变或多态性。对于遗传性耳聋相关的多个基因的常见突变位点进行同时检测。

(二)适用情况

可用于大规模筛查多种遗传性耳聋相关基因的常见突变,能够在短时间内检测多个基因的多个位点,提高检测效率,适用于临床中对遗传性耳聋的初步筛查,但对于未知的新突变位点的检测能力有限。

(三)年龄、性别等因素影响

样本采集需根据不同年龄和性别采用合适的方式,如儿童样本采集要注意操作的温和性以减少其不适,性别对基因芯片检测本身无特殊影响,但样本的处理和杂交过程需遵循相应标准,确保不同年龄和性别的样本都能得到准确的检测结果。

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耳鸣吃耳聋左慈丸行吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣吃耳聋左慈丸一般可以,正常对治疗炎症造成的耳鸣有很好的疗效,也可以在医生的指导下选择头孢丙烯胶囊治疗。患上耳鸣多数是中耳炎造成的,也有可能是长时间压力过大,并且经常生活在有噪音的环境中造成的,正常会造成听力表现出下降的症状。
急性耳聋能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
急性耳聋临床上称突发性耳聋,大部分是可以完全治好的,但是有一部分病人合并其他疾病,如听神经瘤等,需要行手术治疗等。突发性耳聋是原因不明的、突然发生的听力下降,可伴随耳鸣、眩晕等,检查外耳道、鼓膜是正常的,电测听检查为神经性耳聋,声阻抗为A型曲线,治疗上主要采取扩血管、激素以及高压氧等治疗,治疗疗程为
耳聋左慈丸功效?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳聋左慈丸的主要药物成分包括,熟地黄,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,竹叶,柴胡。耳聋左磁丸主要用于治疗肝肾阴虚,精血不足的原因导致的耳鸣、耳聋。对于肝肾阴虚引发的头晕目眩,听力减退,都有着很好的治疗的作用。但是若是由炎症感染引发的耳膜破裂,听力降低或者是耳聋这种现象,不会有很好的治疗作用,需要用消炎的药
耳聋左慈丸功效?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳聋左慈丸功效,补肾养阴、补肾养阴、补肾养阳、五味子涩味、石菖蒲通列翘对补肾固肾的作用。 各种药物的配伍,对肾和肝的功效。 现代药理学研究表明,主要有镇静、抗惊厥、降低庆大霉素对耳朵的毒性。 临床主要治疗以下疾病: 耳鸣耳聋综合征——肝肾阴虚,血虚,不能补。 症状见耳鸣或耳聋,视物昏厥,腰酸残精,舌
突发性耳聋耳鸣怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
突发性耳聋耳鸣需要药物治疗,常用的治疗药物包括口服大量激素药物治疗,需要连续口服7天。如果有神经瘤需要做手术。突发性耳聋和耳鸣在临床上十分多见,病人常没有什么明确的病因,都是因为着急上火、压力大或者睡眠不好造成的。
高压氧舱治疗耳聋吗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
一般是可以治疗耳鸣的,高压氧舱能够改善局部的供血或者是供氧,因此能够使耳鸣的症状得到改善。对于病情比较严重的病人,可以在医生指导下同时配合清热解毒或者是清热利湿的药物来进行治疗,能够改善局部的水肿,并且也能够改善局部的供血。在恢复期间要多注意休息,合理安排作息时间。
暂时性耳聋是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
暂时性耳聋正常是由于传导性耳聋所造成有感冒上呼吸道感染所造成的卡他性中耳炎,而造成耳内胀满不适,听力减退或者是耵聍栓塞堵塞外耳道造成听力下降的情况,所以如果突然表现出耳聋,应当及时到正规医院耳鼻喉科就诊。
耳聋的治疗方法有什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
治疗耳聋前首先应鉴别出是传导性耳聋还是神经性耳聋,对于传导性耳聋,往往是由于中耳炎或者外耳道炎所造成的,可用双氧水清理外耳道后滴氧氟沙星滴耳液。对突发性耳聋,需要紧急治疗,建议血管扩张剂和神经营养药物联合应用,加用高压氧治疗,促进微循环,保护神经细胞,保护听力。
怎么治疗耳聋耳鸣?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
现阶段临床上对于神经性耳聋耳鸣的治疗没有特效的药物。常用的药物主要有:糖皮质激素类药物(该类药物可口服、静脉滴注、鼓室注射、耳后乳突区注射),如地塞米松、甲泼尼龙等;扩张血管的药物,如银杏叶制剂;营养神经药,如甲钴胺胶囊;降低血液黏稠度和血栓溶解药物,如纤溶酶和巴曲酶;抑制耳鸣药物,如氟桂利嗪;以及
突发性耳聋耳鸣怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
突发性耳聋耳鸣需要药物治疗,常用的治疗药物包括口服大量激素药物治疗,需要连续口服7天。如果有神经瘤需要做手术。突发性耳聋和耳鸣在临床上十分多见,病人常没有什么明确的病因,都是因为着急上火、压力大或者睡眠不好造成的。
耳鸣久不愈会不会发展成耳聋
梁茂金 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
症状较轻耳鸣不一定会引起耳聋,可能部分患者因为耳鸣来就诊时,本身就已经耳聋或者轻度耳聋。患者神经功能下降或者外耳部分出现病变都会引起耳鸣,如果出现耳鸣,一定要注意有没有耳聋存在,并且要去检查排除有没有具体原因,如果确实是中耳或者肿瘤性疾病引起耳鸣,有机会引起耳聋。另外,耳蜗病变,可能最早表现出是耳鸣,慢慢发展成耳聋。
神经性耳聋吃什么药
朱文燕 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
关于神经性耳聋吃什么药比较好这个问题。因为神经性耳聋根据具体的发病时间,可以分为急性和慢性神经性耳聋。如果是处于急性期的神经性耳聋,建议患者还是及时到医院进行正规的诊断和治疗比较好。而对于慢性的神经性耳聋患者,日常的生活当中可以吃一些改善微循环扩血管以及营养神经的药物,比如临床上经常用到的甲钴胺、银杏叶片等。治疗的疗程一般在三个月到半年之
神经性耳聋最好治疗方法有哪些
朱文燕 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
神经性耳聋的目前临床上最主要的治疗方法有药物治疗和非药物治疗。那么药物治疗包括全身的静脉使用药物,还有一种局部的使用药物方法,包括这个耳后鼓膜下注射,以及鼓室内灌注药物。其他的非药物性的治疗包括高压氧治疗,耳局部的针灸治疗以及体外反搏治疗等等。对于神经性耳聋来说治疗的时间是一个很重要的节点。那么越早治疗对于神经性耳聋的患者取得疗效的可能性
老人耳聋怎么治疗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
老年人出现耳聋是耳神经损伤引起的症状,与患者长时间高血压、心脏病以及心脑血管疾病都有直接关系,会导致患者出现持续渐进性听力下降,严重时会伴随头晕、耳鸣、恶心呕吐等相关症状。需要到医院详细检查电子耳镜、电测听、声阻抗可以确诊。在治疗上发病早期可以进行对症营养神经治疗,如果治疗后效果较差则需要进行佩戴助听器治疗。
神经性耳聋怎么治疗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经性耳聋,如果是突然发作,主要是通过改善微循环的药物进行治疗,同时结合营养神经的药物进行治疗,还可以口服激素类药物,必要时进行高压氧治疗。一般是经过一周或几周的时间,耳聋的情况即可治愈。如果是长时间的神经性耳聋,需要根据病情程度,进行使用助听器治疗。如果是严重耳聋,进行人工耳蜗治疗。
老年性耳聋的临床表现
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
老年性耳聋的最主要症状就是耳鸣、听力下降。人体随着年龄逐渐增长身体部分器官会出现衰老的现象,而且听觉系统也会发生退化,所以会出现听觉功能障碍。引起的症状相对比较明显,比如耳鸣,尤其在周围环境比较安静时,耳鸣症状会比较明显。在短时间内还会出现大幅度的听力下降,随着病情的逐渐加重,就会逐渐形成耳聋。
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