急性尿道炎的引发因素包括病原体感染（如大肠埃希菌、葡萄球菌、支原体、衣原体、淋球菌等感染）、尿道损伤（器械检查或性生活导致的尿道黏膜损伤）、尿道梗阻（先天性或后天性尿道狭窄）以及局部抵抗力下降（年龄因素、疾病因素、生活方式因素如长期憋尿、不注意个人卫生等）。
一、病原体感染
1.细菌感染
大肠埃希菌：是急性尿道炎最常见的致病菌之一，女性由于尿道短而宽，且靠近肛门，大肠埃希菌容易从肛门周围侵入尿道引发感染，尤其是在月经期、性生活后等情况下，女性尿道黏膜的防御能力可能会暂时下降，更易受到大肠埃希菌的侵袭。男性如果存在泌尿系统结构异常，如前列腺增生等，也可能因尿液引流不畅，导致大肠埃希菌在尿道内滋生引起感染。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等可通过血行感染或直接蔓延等方式引起尿道感染。例如，当身体其他部位有感染病灶，如皮肤感染时，葡萄球菌可经血液循环到达尿道引发急性尿道炎。
2.支原体、衣原体感染
支原体（如解脲脲原体、人型支原体）和衣原体（如沙眼衣原体）主要通过性接触传播。在性活跃的人群中，尤其是没有采取安全防护措施的情况下，容易感染支原体和衣原体导致急性尿道炎。男性感染后可能出现尿道刺痒、灼热感、排尿疼痛等症状；女性感染后除了尿道症状外，还可能累及宫颈等部位，出现阴道分泌物增多等情况。
3.淋球菌感染
淋病奈瑟菌是引起淋病性尿道炎的病原体，主要通过不洁性生活传播。感染后潜伏期较短，一般在感染后1-14天发病，男性患者多表现为急性尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿、有脓性分泌物等症状；女性患者症状相对较隐匿，可能仅有轻度尿道不适、白带增多等，但同样具有传染性，可通过性接触在性伴侣间传播。
二、尿道损伤
1.器械检查损伤
在进行尿道器械检查时，如膀胱镜检查、尿道扩张术等，如果操作不规范，可能会导致尿道黏膜损伤，使尿道的防御屏障受损，从而容易引起细菌等病原体的侵入，引发急性尿道炎。例如，膀胱镜检查时，器械通过尿道进入膀胱的过程中，可能会擦伤尿道黏膜，若术后没有做好尿道的清洁护理，就容易发生感染。
2.性生活损伤
过于剧烈的性生活可能会造成尿道黏膜的微小损伤。女性在性生活中，如果男方动作粗暴，或者性生活频率过高，都可能导致尿道黏膜受损。这种损伤为病原体的入侵提供了机会，尤其是在女性尿道本身较短且宽的情况下，更容易引发急性尿道炎。男性在性生活中也可能因类似原因导致尿道损伤进而继发感染。
三、尿道梗阻
1.先天性尿道狭窄
如先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜等，会导致尿液排出受阻，尿液在尿道内潴留，使尿道内的细菌不易被冲刷排出，长期滋生繁殖，从而引发急性尿道炎。儿童如果存在先天性尿道狭窄，随着年龄增长，可能会逐渐出现排尿困难、尿道不适等急性尿道炎的表现，并且由于儿童泌尿系统发育尚未完全成熟，感染可能会对泌尿系统的正常发育产生影响。
2.后天性尿道狭窄
例如，尿道结石、尿道肿瘤等疾病可引起后天性尿道狭窄。尿道结石会阻塞尿道，使尿液排出不畅，尿液中的细菌在局部大量繁殖，引发尿道感染；尿道肿瘤也会导致尿道管腔变窄，尿液引流受阻，进而诱发急性尿道炎。中老年人如果患有前列腺增生，也可能因前列腺增生导致尿道受压，引起尿道梗阻，增加急性尿道炎的发生风险。
四、局部抵抗力下降
1.年龄因素
儿童：儿童的泌尿系统发育尚不完善，尿道黏膜相对娇嫩，局部抵抗力较低。如果不注意个人卫生，如尿布更换不及时等，容易导致细菌感染引起急性尿道炎。例如，婴幼儿尿道口容易被粪便等污染，若清洁不彻底，就可能引发尿道的炎症反应。
老年人：老年人机体的各项功能衰退，包括泌尿系统的局部防御功能。老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病等，糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，有利于细菌的生长繁殖，同时机体的免疫功能也会受到影响，使得老年人更容易发生急性尿道炎，且感染后病情可能相对较重，恢复较慢。
2.疾病因素
患有糖尿病的患者，由于血糖水平升高，尿液中的糖分有利于细菌滋生，同时高血糖状态会影响机体的免疫功能，使身体对病原体的抵抗力下降，容易发生尿道感染。此外，患有免疫缺陷性疾病的患者，如艾滋病患者，其免疫系统受到严重破坏，局部和全身的抵抗力都极低，更容易遭受各种病原体的侵袭，包括引起急性尿道炎的病原体。
3.生活方式因素
长期憋尿：长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，尿液中的细菌等病原体不能及时排出，容易逆行感染尿道引发急性尿道炎。无论是年轻人还是老年人，长期憋尿都会增加尿道感染的风险。例如，一些工作繁忙的人，为了减少上厕所的次数而长期憋尿，这是非常不利于泌尿系统健康的行为。
不注意个人卫生：不注意外阴部的清洁卫生，尤其是女性，外阴部与尿道距离较近，如果不经常清洗，细菌容易滋生并侵入尿道。男性如果不注意阴茎的清洁，包皮垢等也可能积聚，为细菌感染创造条件。例如，女性在月经期间，经血是细菌良好的培养基，如果不及时更换卫生巾，会大大增加尿道感染的几率。
