孕妇妊娠糖尿病有什么症状

来源:民福康

孕妇妊娠糖尿病有多种常见症状,包括多饮(因血糖高致肾脏失水多刺激口渴中枢)、多食(胰岛素不足致细胞“饥饿”)、多尿(血糖高致渗透性利尿)、体重异常(或过快增长或不增反降)、皮肤瘙痒(高血糖利于霉菌生长致外阴瘙痒)、反复外阴阴道假丝酵母菌病(高血糖环境利于该菌繁殖)、疲乏无力(细胞不能利用葡萄糖致能量不足)、羊水过多(高血糖致胎儿高渗性利尿使尿液增多)、胎儿过大(高血糖致胎儿胰岛素分泌增加促进生长),且年龄、生活方式、病史等因素会对部分症状产生影响。

表现:孕妇会感觉到口渴明显,比平时饮用更多的水。这是因为体内血糖升高,肾脏需要通过尿液排出多余的糖分,在这个过程中会丢失大量水分,从而刺激口渴中枢,导致孕妇频繁饮水。例如,正常情况下孕妇每天饮水量可能在1500-2000毫升左右,但妊娠糖尿病孕妇可能会增加到3000毫升甚至更多。

与年龄、生活方式等因素的关系:一般来说,年轻孕妇如果生活方式上活动量相对较少,更容易因血糖升高出现多饮症状。因为活动少会影响身体对血糖的利用,使得血糖更容易升高,进而引发多饮表现。

多食

表现:孕妇食量较平时明显增加。这是由于体内的胰岛素相对不足,不能充分发挥作用,细胞无法有效摄取和利用葡萄糖,虽然血液中葡萄糖含量高,但细胞处于“饥饿”状态,所以孕妇会产生强烈的饥饿感,从而进食量增多。比如,原本每餐吃一碗饭的孕妇,可能会增加到两碗甚至更多。

年龄等因素影响:年龄较小的孕妇如果本身新陈代谢较快,可能在妊娠糖尿病时更容易出现多食症状。因为年轻孕妇身体代谢相对活跃,当血糖不能被有效利用时,饥饿感会更明显。

多尿

表现:孕妇排尿次数明显增多,而且尿量也比平时多。主要是因为血糖升高后,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,导致尿量增多。例如,正常孕妇夜间排尿1-2次,而妊娠糖尿病孕妇可能会增加到3-4次甚至更多,且每次尿量也较多。

与生活方式的关系:如果孕妇在妊娠期间活动量少,尿液排出相对不顺畅,但更主要的还是血糖升高导致的渗透性利尿。不过活动少可能会间接影响身体对血糖的调节,加重多尿症状。

体重异常

表现:部分孕妇可能体重增长过快,超出正常的妊娠体重增长范围;也有少数孕妇可能体重不增反降。体重增长过快是因为体内葡萄糖不能被充分利用,身体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重增加;而体重下降则是因为机体能量供应不足。比如,在妊娠中晚期,正常孕妇每周体重增长约0.3-0.5千克,而妊娠糖尿病孕妇可能每周体重增长超过0.5千克,甚至有的会出现体重下降情况。

年龄因素影响:高龄孕妇相对年轻孕妇来说,身体各方面机能有所下降,在妊娠糖尿病时体重异常的表现可能会更明显,因为机体调节血糖和代谢的能力相对较弱。

皮肤瘙痒

表现:孕妇可能会出现皮肤瘙痒的症状,尤其是外阴部位瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境有利于霉菌等真菌生长繁殖,外阴部位温暖潮湿,容易受到霉菌感染,从而引起瘙痒。例如,孕妇会感觉外阴部瘙痒难忍,经常忍不住搔抓。

生活方式与病史影响:如果孕妇在妊娠前就有皮肤敏感等问题,或者妊娠期间个人卫生习惯不佳,比如不经常更换内裤等,会增加皮肤瘙痒的发生风险。而且有过霉菌感染病史的孕妇,在妊娠糖尿病时更容易出现外阴皮肤瘙痒症状。

反复外阴阴道假丝酵母菌病

表现:孕妇会反复出现外阴阴道假丝酵母菌感染的相关症状,如白带增多,呈豆腐渣样,外阴红肿、灼热感等。由于妊娠糖尿病患者血糖高,阴道内糖原含量增加,酸度增高,适合假丝酵母菌生长繁殖,所以容易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病。比如,孕妇可能在短时间内多次出现白带异常和外阴瘙痒等症状,经治疗后容易复发。

年龄和病史因素:年龄较大的孕妇自身免疫力相对较低,加上妊娠糖尿病的影响,更容易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病。如果孕妇既往有过阴道假丝酵母菌病病史,在妊娠糖尿病情况下复发的几率会更高。

疲乏无力

表现:孕妇会感觉身体疲倦、乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为细胞不能很好地利用葡萄糖,能量供应不足,所以孕妇会出现疲乏无力的症状。例如,孕妇原本可以正常从事家务劳动,但妊娠糖尿病时可能稍微活动一下就会感觉很累。

与生活方式的关系:如果孕妇在妊娠期间生活方式不健康,比如睡眠不足、过度劳累等,会加重疲乏无力的感觉。因为本身妊娠糖尿病就会导致能量供应不足,再加上不良生活方式,会使疲乏症状更加明显。

羊水过多

表现:部分妊娠糖尿病孕妇可能会出现羊水过多的情况。这是因为高血糖可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,使胰岛素分泌增加,促进胎儿体内蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用,导致胎儿血糖增高,产生高渗性利尿,胎儿尿液排出增多,进而引起羊水过多。一般通过B超检查可以发现羊水指数超过正常范围(正常羊水指数为5-25厘米)。

年龄因素影响:年龄较大的孕妇发生羊水过多的风险相对较高,因为年龄大的孕妇身体各方面机能相对较弱,对血糖的调节和对胎儿的影响可能更明显,从而更容易出现羊水过多的情况。

胎儿过大

表现:由于妊娠糖尿病孕妇血糖高,过多的葡萄糖可以通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌增加,促进胎儿生长发育,导致胎儿过大,胎儿体重超过4000克称为巨大胎儿。通过B超检查可以估计胎儿体重,若胎儿双顶径、腹围等指标明显大于孕周正常范围,就要考虑胎儿过大的可能。

与妊娠年龄等因素关系:妊娠年龄较大的孕妇,在妊娠糖尿病时胎儿过大的发生率相对较高。因为随着年龄增加,孕妇自身的代谢和对胎儿的影响调节能力下降,更容易出现胎儿过大的情况。同时,孕妇如果在妊娠期间营养过剩,也会加重胎儿过大的风险,而妊娠糖尿病孕妇本身血糖高,容易导致胎儿营养过剩,进而出现胎儿过大。

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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病患者妊娠前血糖代谢正常,妊娠后母体血糖代谢异常而发生的疾病。
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妊娠糖尿病可以喝牛奶吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果有妊娠糖尿病是能喝一些牛奶的,但是尽量要在餐前喝,而且还要看具体的牛奶的种类,如果牛奶中糖类含量较多,最好不要喝,而且也最好不要在牛奶里加糖,同时还要吃一些其他的低糖的食物。
妊娠糖尿病喝纯牛奶血糖升高吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果在怀孕期间存在妊娠糖尿病,那么在喝完纯牛奶之后是会造成血糖升高的,但是在喝的时候也可以选择适当的喝一点,不过尽量要选择喝脱脂牛奶或者低脂牛奶,不然的话对于控制血糖不利。
妊娠糖尿病可以喝纯牛奶吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠期糖尿病能喝纯牛奶,一般不会影响血糖,糖尿病在妊娠期很有可能表现出多饮多尿,经常表现出饥饿感,牛奶营养价值极高,含有多种矿物质,含钙、铁、锌等微量元素,在孕期,饮食中要多吃些营养丰富的食物。
妊娠糖尿病不能吃哪些食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠糖尿病的病人不可以食用红枣、柿饼、杏干、桂圆、葡萄干等含糖量过多的食物。可以适当吃一些含糖量低的食物,多吃新鲜的蔬菜,但是也要适量摄入,过量摄入也会造成体内血糖异常波动。此外,在怀孕期间,还要做好保健,定期产检。
妊娠糖尿病能生下健康的宝宝吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠糖尿病能生下健康的宝宝。一般来说,孕妇足月后,医院会监测并检查新生儿分娩后的血糖。出生的新生儿不会患有糖尿病,如果他们天生患有糖尿病,则意味着先天性胰腺功能的发育存在问题。所以,出生的胎儿应当不会有糖尿病。但是,无论是否会在后期发展成糖尿病,都需要个人去看医生根据相关检查的具体情况,才能诊断,而
什么是妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠糖尿病是指在怀孕前没有糖尿病,妊娠之后首次发现的和妊娠相关的糖尿病。一般来说在妊娠结束后,糖尿病可逐渐治愈。糖尿病合并妊娠是指,本身就有糖尿病的女性怀孕了。病人需要具体情况具体分析,及时到医院进行诊断治疗。
妊娠糖尿病,血糖多高需要打胰岛素?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
建议孕妇在空腹12小时之后口服75g葡萄糖,如果病人1小时血糖值大于等于10.3mmol/L,2小时大于等于8.6mmo1/L,3小时大于等于6.7mmol/L,以及达到其中的两项,病人就可以考虑注射胰岛素。建议患病期间要低糖饮食,防止食用甘蔗、白糖、蜂蜜、奶油制品等高糖食物。平时能吃些芹菜、燕麦、
妊娠糖尿病能不能吃南瓜小米粥?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇在怀孕8个月的时候,存在妊娠期糖尿病,能吃一些南瓜小米粥,但是一定不要一次吃太多,避免造成血糖骤升。此外,孕妇在日常的饮食中要做到低糖,少食多餐,不要吃糖分过高的食物。
孕妇妊娠糖尿病可以吃橘子吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妊娠糖尿病的孕妇可以适量的吃橘子。橘子本身含糖量高,不适合糖尿病病人多吃,尤其是妊娠糖尿病的孕妇。过量的食用橘子容易造成上火,造成便秘。妊娠糖尿病的饮食应当是平衡膳食和控制糖分的摄入,在总热量摄入控制的前提下,获取均衡营养,动态监测血糖。
妊娠糖尿病怎么治疗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
得了妊娠期糖尿病,首先要接受饮食治疗,大多数90%的病人仅需要控制饮食的量和种类,就能够维持血糖在正常范围之内。如果在这个时候血糖仍然不能控制,那么这种情况下要进行运动疗法。经过运动可以降低妊娠期基础胰岛素的抵抗,在吃完饭以后30分钟进行一种低度到中等强度的有氧运动,对胎儿是没有不良影响的。此外在这
妊娠糖尿病的诊断
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
女性怀孕第24~26周内要做糖尿病的筛查,一般是口服75g葡萄糖实验,查空腹血糖,如果大于等于5.3mmol/L,口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L,2小时大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下,餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖要求小于6
妊娠糖尿病能吃猕猴桃吗
周健红 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以吃水果,需要注意掌握时机、数量和种类,尽量在两餐之间食用,比如早上九、十点钟,下午两、三点钟食用比较合适。妊娠期糖尿病患者可以食用低糖水果,如猕猴桃、柚子、黄瓜、西红柿。尽量避免食用高糖水果,如荔枝、草莓、香蕉等。每次食用不要超过100克。猕猴桃属于营养丰富的水果。在产科属于优质水果,含有大量的维生素C,可以调节肠胃、
哪些人容易得妊娠糖尿病
张曼娜 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
妊娠糖尿病发生目前认为和遗传相关,所以对于有糖尿病家族史人群而言,患妊娠糖尿病概率是显著高于正常人群。妊娠糖尿病和母亲本身因素相关,如果是高龄产妇,怀孕时候年龄已经大于35岁,罹患妊娠糖尿病概率也会增加。如果是多胎或者多次妊娠妇女以及剖宫产妇女,妊娠糖尿病概率也会增加。其它比较小危险因素,主要是母亲有低体重儿或者是宫内发育迟缓既往病史。所
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病生的孩子健康吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病患者可以生孩子,前提是孕妇的血糖要得到良好的控制,而且大多数妊娠期糖尿病孕妇都可以生出健康的孩子,不需要进行特殊治疗。如果在出现妊娠期糖尿病时,不加以重视,没有得到及时治疗,便会导致胎儿死亡率增加,出现各种流产、早产、死产等情况,同时还有可能会增加发生胎儿先天畸形、巨大儿等风险。
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