真菌性皮肤病由致病性真菌侵犯皮肤等部位引起，其引起因素包括真菌致病性（皮肤癣菌、酵母菌、霉菌可致病）、宿主因素（年龄方面儿童皮肤屏障未熟、老人皮肤老化且易有基础病，性别在特定部位有体现，生活方式如卫生习惯、职业、运动出汗有影响，基础疾病与免疫力方面免疫缺陷、代谢病、长期用免疫抑制剂易感染）和环境因素（温度湿度适宜真菌生长、环境卫生差及接触传染源易致感染）。
一、真菌的致病性
皮肤癣菌：皮肤癣菌是导致真菌性皮肤病的常见病原体之一，如毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属等。它们具有特定的嗜角蛋白特性，能在富含角蛋白的皮肤、毛发、甲板等部位定植、生长和繁殖，通过其代谢产物引起炎症反应和组织损伤，从而引发相应的皮肤病变，例如头癣主要由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起，体癣、股癣也是皮肤癣菌感染皮肤所致。
酵母菌：如念珠菌，在正常人体的皮肤、口腔、胃肠道等部位存在一定数量的念珠菌，一般处于共生状态，但当人体局部或全身抵抗力下降时，念珠菌就会大量增殖并侵犯组织引发疾病，像皮肤念珠菌病可发生在皮肤皱褶部位，由于局部温暖、潮湿，有利于念珠菌生长繁殖而致病；外阴阴道念珠菌病则与女性阴道局部微环境改变、机体免疫力下降等因素有关，导致念珠菌过度生长引发炎症。
霉菌：某些霉菌也可引起真菌性皮肤病，它们多存在于自然环境中，如土壤、腐败的有机物等，当人体接触到被霉菌污染的环境或物品时，霉菌可感染皮肤引发相应病变，不过相对皮肤癣菌和念珠菌来说，由霉菌引起的真菌性皮肤病相对较少见，但也不可忽视。
二、宿主因素
年龄
儿童：儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，皮肤较为娇嫩，且活泼好动，容易接触到真菌污染的环境，如在幼儿园、公共泳池等场所，增加了感染真菌的风险，所以儿童患头癣等真菌性皮肤病的概率相对较高。例如，头癣在儿童群体中较为常见，可能与儿童头部皮肤易受损伤、接触真菌机会多以及自身免疫力相对较低等因素相关。
老年人：老年人的皮肤逐渐老化，皮肤的防御功能下降，皮脂腺分泌减少，皮肤变得干燥，这为真菌的生长提供了一定的有利条件；同时老年人往往伴有一些基础疾病，如糖尿病等，会影响机体的免疫功能，使得他们更容易受到真菌的侵袭而发生真菌性皮肤病。比如，老年糖尿病患者发生足部真菌感染（如足癣）的几率比非糖尿病老年人高，因为高血糖环境有利于真菌生长，且患者自身免疫力降低不利于抵御真菌感染。
性别：一般来说，在真菌性皮肤病的发生上，性别差异不是非常突出的主导因素，但在某些特定部位的真菌性皮肤病中可能有一定体现。例如，外阴阴道念珠菌病在女性中的发病率明显高于男性，这与女性的生理结构有关，女性阴道的解剖结构使得局部环境相对温暖、潮湿，且与外界相通，容易受到念珠菌等真菌的侵袭，尤其是在月经周期、妊娠、使用抗生素或激素类药物等情况下，女性阴道微环境改变，更易引发外阴阴道念珠菌病。
生活方式
个人卫生习惯：长期不注意个人卫生，不经常洗澡、换衣，皮肤表面容易积聚污垢、汗液等，为真菌的滋生提供了良好的条件，增加了患真菌性皮肤病的风险。例如，足部长期处于潮湿、不透气的环境中（如穿不透气的鞋子），再加上足部出汗多且不及时清洁，就容易引发足癣。
职业因素：某些职业人群由于工作环境的特殊性，接触真菌的机会较多，易患真菌性皮肤病。比如，煤矿工人、环卫工人等，经常接触土壤、灰尘等，其中可能含有大量真菌，若皮肤防护不当，就容易感染真菌引发皮肤病；从事美发、足疗等行业的人员，由于经常接触他人的毛发、皮肤等，也增加了感染真菌的几率，容易患上头癣、手足癣等真菌性皮肤病。
运动与出汗：经常进行剧烈运动的人，身体出汗较多，如果运动后不能及时清洁皮肤和更换潮湿的衣物，皮肤长时间处于潮湿状态，有利于真菌生长繁殖，从而增加了患真菌性皮肤病的可能性。例如，运动员在高强度训练后若不及时洗澡换衣，大腿内侧等部位容易因潮湿引发股癣等真菌性皮肤病。
基础疾病与免疫力
患有免疫缺陷性疾病：如艾滋病患者，由于机体的免疫系统遭到严重破坏，免疫力极度低下，极易受到各种真菌的侵袭，可发生严重的播散性真菌病，皮肤会出现多种真菌性病变，且病情往往较为顽固，难以治疗。
患有糖尿病等代谢性疾病：糖尿病患者血糖水平升高，有利于真菌的生长繁殖，同时机体的免疫功能也会受到影响，导致患者容易发生真菌性皮肤病，且病情容易反复，不易控制。例如，糖尿病患者发生足部真菌感染后，由于局部血液循环和神经功能可能受到影响，伤口愈合困难，容易引发更严重的感染并发症。
长期使用免疫抑制剂：如器官移植患者术后需要长期使用免疫抑制剂来防止排斥反应，这会使机体的免疫力下降，增加了感染真菌的风险，可能会出现各种机会性真菌感染，皮肤也会出现相应的真菌性病变。
三、环境因素
温度与湿度：真菌适宜在温暖、潮湿的环境中生长繁殖，所以在热带、亚热带地区以及夏季高温多雨季节，真菌性皮肤病的发病率相对较高。例如，在南方的夏季，气候炎热潮湿，人们皮肤出汗多，若不注意皮肤清洁和干燥，就容易感染真菌引发足癣、体癣等皮肤病；在浴室、游泳池等潮湿的环境中，真菌也容易滋生，人们接触后增加了感染的几率。
环境卫生：居住环境脏乱差，存在大量真菌污染的物质，如发霉的墙壁、地板、衣物等，会增加人们接触真菌的机会，从而容易引发真菌性皮肤病。例如，长期居住在潮湿、阴暗且通风不良的环境中，室内霉菌容易滋生，人体皮肤接触到霉菌后可能会感染引发皮肤病变。
接触传染源：直接接触患有真菌性皮肤病的患者、动物（如患癣病的宠物猫、狗等），或者间接接触被真菌污染的物品（如共用毛巾、拖鞋、梳子等），都可能导致真菌传播而引发感染。比如，与头癣患者密切接触，或者使用了头癣患者用过的梳子等物品，就有可能被感染上头癣；接触了患癣病的宠物后，若不注意手部清洁就触摸自身皮肤，也可能引发手部真菌性皮肤病。
