风湿病通常可治,但需明确类型与病程。
通过抑制环氧化酶-2减少前列腺素合成,缓解关节疼痛和肿胀。甲氨蝶呤作为锚定药物,需配合叶酸补充以减少肝毒性。生物制剂如TNF-α抑制剂(依那西普、阿达木单抗)对传统治疗无效者有效率达70%,但需筛查结核和肝炎。JAK抑制剂(托法替布)通过阻断细胞因子信号传导起效,适用于中重度活动性关节炎。
患者需要通过热疗、冷疗、电刺激和超声波治疗,可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。等长收缩训练可增强关节周围肌肉力量,减少畸形发生。关节置换术适用于终末期骨关节炎,人工髋关节10年生存率达90%以上;滑膜切除术可缓解类风湿关节炎顽固性肿胀,但需配合药物治疗预防复发。