输尿管堵塞的治疗需根据病因、堵塞程度及患者情况制定方案,具体有保守治疗、微创治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
适用于轻度堵塞(如直径小于6mm的结石且无感染、肾积水)。措施包括每日饮水2000-3000毫升促进排石,配合跳绳、跑步等运动。
2.药物治疗
疼痛剧烈时使用解痉止痛药(如双氯芬酸钠栓)缓解症状;排石药物(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,辅助结石排出。
3.微创治疗
中下段结石采用输尿管镜碎石术,经尿道插入内镜用激光或气压弹道击碎结石;上段结石或较大结石可选用体外冲击波碎石术,通过冲击波将结石击碎后排出。
4.手术治疗
复杂情况(如严重狭窄、肿瘤或多次治疗失败)需开放手术,如输尿管狭窄段切除吻合术或肿瘤根治术,但创伤较大,现多作为备选方案。



