老年人慢阻肺可以进行药物治疗、氧疗、康复治疗、手术治疗等。

1.药物治疗
使用沙丁胺醇、噻托溴铵等支气管扩张剂,缓解气道痉挛,改善呼吸困难;急性加重期可短期使用糖皮质激素,如泼尼松龙,减轻炎症;祛痰药,如氨溴索,促进痰液排出,减少感染风险;若合并细菌感染,需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛。
2.氧疗
对于静息状态下血氧饱和度低于88%或动脉血氧分压低于55mmHg的患者,需长期家庭氧疗,每日吸氧时间不少于15小时,以改善缺氧状态,延缓病情进展。
3.康复治疗
包括呼吸功能训练(如腹式呼吸、缩唇呼吸增强膈肌力量)、运动训练(如散步、太极拳提高心肺功能)及营养支持(保证高蛋白、高热量饮食,维持理想体重)。
4.手术治疗
对于局限性肺大疱或严重肺气肿患者,可考虑肺减容术;终末期患者评估后可行肺移植,但需严格掌握适应证。



