肺积水能治疗,常用的治疗方法为药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、手术治疗等。

1.药物治疗
对于细菌感染引起的肺积水,如肺炎导致,应遵医嘱使用敏感抗生素抗感染治疗,控制感染,减少积液产生,如阿莫西林等;结核性胸膜炎引起则需应用抗结核药物规范治疗,如异烟肼等。
2.胸腔穿刺抽液
胸腔积液量较大、严重影响呼吸功能的患者,可行胸腔穿刺抽液术,通过穿刺针抽出胸腔内积液,迅速缓解呼吸困难症状。抽液后可根据情况向胸腔内注射硬化剂,防止胸膜粘连,改善引流。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流适用于肺积水较多且不易通过穿刺一次性解决的情况,通过胸腔闭式引流管持续引流胸腔内积液,保持胸腔内压力稳定,相比穿刺抽液更彻底,且能随时观察引流液量和性质,及时调整治疗方案。
4.手术治疗
如果药物治疗和胸腔穿刺抽液效果不佳,或肺积水反复发作且伴有严重呼吸困难,可考虑手术治疗,手术方式包括肋间置管引流术、胸膜固定术、胸膜剥脱术等,旨在清除胸腔内病变组织,控制感染,促进肺复张。



