中耳乳突炎表现包括耳部症状、全身症状等;治疗方法为药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一.临床表现
1.耳部症状
耳痛是急性中耳乳突炎的典型症状,多为持续性钝痛或搏动性疼痛,夜间或咀嚼时加重,婴幼儿表现为抓耳、哭闹;慢性患者耳痛较轻,可能仅感隐痛。耳内流脓是重要特征,脓液初期稀薄呈黄色,后期粘稠带血性或异味,提示中耳腔化脓性感染。听力下降多呈传导性,因中耳积液或脓液阻碍声波传导,儿童可能出现语言发育迟缓。部分患者伴有耳鸣,表现为耳内嗡嗡声或鸣声。
2.全身症状
急性期常伴发热,体温可达38-39℃,儿童可能出现高热惊厥;全身乏力、食欲减退等代谢紊乱表现也较常见。
二.治疗方法
1.药物治疗
中耳乳突炎患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等敏感药物,能够促进炎症的消退。
2.物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,加速炎症消退;红外线照射每日15-20分钟,有助于减轻耳周肿胀。
3.手术治疗
乳突骨质破坏或胆脂瘤形成时,需行乳突根治术清除病变组织并重建听力结构;儿童反复发作者可同期切除腺样体以降低复发风险。