在临床上没有表明肾肿瘤最佳治疗方法，肾肿瘤治疗方法是根治性肾切除术、保留肾单位手术、射频消融、冷冻消融等。
1.根治性肾切除术
根治性肾切除术切除患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。其依据是肿瘤主要通过局部浸润和区域淋巴结转移的方式扩散，通过完整切除患肾及周围组织，降低肿瘤复发和转移的风险。
2.保留肾单位手术
适用于孤立肾肿瘤、双侧肾肿瘤以及对侧肾功能不全的患者。对于一些肿瘤体积较小、位于肾脏周边、患者肾功能较好且有保留肾脏意愿的情况。例如，单侧肾先天性发育不良或对侧肾功能已受损的患者，通过保留肾单位手术可以在切除肿瘤的同时保留足够的肾功能，维持患者的生活质量。
3.射频消融
利用射频电流产生的热能使肿瘤组织凝固坏死。通过经皮穿刺或腹腔镜的方式将射频电极针插入肿瘤内，电极针尖端产生高频交变电流，使组织内离子振动摩擦产热，达到局部高温破坏肿瘤细胞的目的。
4.冷冻消融
通过低温使肿瘤组织坏死。将冷冻探针插入肿瘤内，通过制冷剂（如液氮）的循环使局部温度迅速降低，形成冰球，破坏肿瘤细胞的结构和功能。
老年肾肿瘤患者往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。在治疗选择上，需要更加谨慎评估手术风险。对于身体状况较差、不能耐受较大手术的老年患者，可优先考虑消融治疗或副作用相对较小的靶向、免疫治疗，但需要密切监测治疗相关不良反应以及基础疾病的变化。
