2型糖尿病最常见的死亡原因难以明确，2型糖尿病常见的死亡原因包括心血管疾病、糖尿病肾病、严重感染、脑血管疾病、糖尿病酮症酸中毒等。
1.心血管疾病
心血管疾病是2型糖尿病患者最常见的死亡原因，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等。长期高血糖会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，使血管狭窄或堵塞，影响心脏和脑部供血，引发严重心血管事件，且糖尿病患者心血管疾病的发病风险比普通人高2-4倍。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是2型糖尿病的重要并发症，长期高血糖会损害肾脏微血管，导致肾小球硬化、肾功能逐渐下降，最终发展为终末期肾病。终末期肾病患者需依赖透析或肾移植维持生命，若治疗不及时或效果不佳，易因肾功能衰竭、感染、心血管并发症等死亡，是2型糖尿病患者死亡的主要原因之一。
3.严重感染
2型糖尿病患者免疫力下降，易发生各种感染，如肺部感染（肺炎）、泌尿系统感染、皮肤感染、败血症等。高血糖环境有利于细菌、真菌生长繁殖，且感染后难以控制，严重感染可能引发多器官功能衰竭，尤其老年或伴有其他并发症的患者，感染导致的死亡风险更高。
4.脑血管疾病
长期高血糖、高血脂、高血压等危险因素会导致脑血管粥样硬化、血管狭窄或破裂，引发脑卒中，出现肢体瘫痪、意识障碍等症状，严重时可直接导致死亡，或因并发症间接死亡。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是2型糖尿病的急性并发症，多因血糖控制不佳、感染、中断治疗、饮食不当等诱发。患者体内胰岛素严重不足，脂肪分解产生大量酮体，导致代谢性酸中毒，出现恶心呕吐、腹痛、呼吸困难、昏迷等症状，若未及时抢救，可在数小时至数天内死亡，尤其在未规范治疗的患者中风险较高。
2型糖尿病患者若出现胸痛、呼吸困难、肢体麻木无力、尿量明显减少、持续呕吐、意识模糊等症状，应立即前往医院内分泌科或急诊科就诊，及时治疗相关并发症，同时需长期规范控制血糖、血脂、血压，定期复查，降低死亡风险。
