陈旧性肺结核症状多样，部分无症状或轻微症状，体检时发现；有呼吸道相关症状，如少数患者偶有咳嗽、部分有少量咳痰、极少数有痰中带血；有全身症状，包括午后低热、夜间盗汗、全身乏力等，不同人群症状表现有差异。
一、无症状或轻微症状
部分陈旧性肺结核患者可能没有明显的自觉症状，往往是在体检拍胸部X线或胸部CT等影像学检查时被发现。这是因为陈旧性肺结核是肺结核治愈后遗留的纤维化、钙化等痕迹，病灶相对稳定，对机体的影响较小，所以没有明显的不适表现。例如一些既往有过肺结核病史，经过规范治疗后痊愈的人群，在定期体检时发现肺部有陈旧性病灶，但自身没有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。
二、呼吸道相关症状
1.咳嗽
少数陈旧性肺结核患者可能会有偶尔的咳嗽，一般咳嗽程度较轻，多为刺激性干咳或者少量白痰。这是因为肺部遗留的病灶可能会对呼吸道黏膜有轻微的刺激，尤其是在受到冷空气、粉尘等外界因素刺激时，咳嗽可能会稍有加重。比如长期处于粉尘环境中的陈旧性肺结核患者，可能会比在清洁环境中的患者更容易出现咳嗽症状。
2.咳痰
部分患者可能有少量咳痰，痰液一般为白色黏痰。这是由于肺部病灶局部的炎症反应处于相对稳定状态，但仍可能有一些分泌物产生，从而形成少量痰液。对于老年患者来说，可能因为咳嗽反射相对减弱，痰液排出相对困难，所以咳痰的情况可能会相对更明显一些。
3.咯血
极少数陈旧性肺结核患者可能会出现咯血情况，但一般咯血症状较轻，表现为痰中带血。这是因为陈旧性病灶处的血管可能存在一定程度的修复不完全，在一些诱因下，如剧烈咳嗽等，可能会导致少量血管破裂而出现咯血。对于有吸烟史的陈旧性肺结核患者，烟草中的有害物质可能会刺激呼吸道，增加咯血的风险。
三、全身症状
1.低热
部分患者可能会有午后低热的情况，体温一般在37.3-38℃之间。这是因为陈旧性病灶处可能存在一定的免疫反应残留，导致机体出现轻度的体温调节紊乱。儿童患者由于自身免疫系统尚不完善，在陈旧性肺结核时出现低热的情况可能相对较难察觉，需要家长密切关注孩子的体温变化及其他伴随症状。
2.盗汗
有些患者会出现夜间盗汗的现象，即睡眠中出汗较多，醒后汗止。这是因为机体在病灶的影响下，植物神经功能可能会有一定程度的紊乱，导致夜间出汗增多。老年患者由于身体机能衰退，植物神经功能调节能力下降，所以更容易出现盗汗症状。
3.乏力
患者可能会感觉全身乏力，精神状态欠佳。这是因为陈旧性肺结核虽然病灶相对稳定，但机体长期处于一种被结核杆菌感染后修复的状态，会消耗一定的能量，从而导致患者感觉乏力。对于从事重体力劳动的陈旧性肺结核患者，由于本身能量消耗大，乏力症状可能会相对更明显，需要注意休息和营养补充。
