上颌窦癌有鼻部、面部、口腔等症状表现，且影像学检查中X线对早期微小病变检出敏感低，CT可清晰显示肿瘤相关情况，MRI对软组织分辨力高且可显示肿瘤与周围软组织结构关系。
一、症状表现
1.鼻部症状
单侧鼻塞：肿瘤逐渐生长会堵塞鼻腔，导致单侧鼻塞，且呈进行性加重。这是因为上颌窦内肿瘤占据空间，影响鼻腔通气。对于不同年龄人群，儿童可能表现为长期鼻塞易被忽视，而成人可能更早察觉鼻塞症状；女性在生理期等特殊时期鼻塞可能会有波动，但上颌窦癌导致的鼻塞不会因生理期等因素缓解。
鼻出血或涕中带血：肿瘤表面血管脆弱，容易破裂出血，可表现为鼻出血或鼻涕中带有血丝。年龄较大人群血管弹性相对较差，出血可能相对不易自止；有高血压等基础病史的人群，本身血压波动就可能影响出血情况。
2.面部症状
面部肿胀：肿瘤侵犯周围组织，可引起面部肿胀，多发生于上颌窦相应部位的面部。例如肿瘤起源于上颌窦前壁，可能出现前颊部肿胀；不同性别在面部肿胀感知上可能无明显差异，但女性可能更关注面部外观变化而更早就诊。
疼痛：早期可能出现面部疼痛或麻木感，肿瘤侵犯周围神经时可引起疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛等。对于儿童，由于表述能力有限，可能表现为面部不适、哭闹等；有糖尿病等病史的人群，神经感觉可能相对不敏感，疼痛感知可能不如常人明显。
3.口腔症状
牙痛或牙齿松动：肿瘤侵犯牙槽骨等结构时，可导致牙痛、牙齿松动甚至脱落。年龄较大人群牙齿本身可能存在一定程度的生理性松动，与上颌窦癌导致的牙齿松动需注意鉴别；有牙周炎等口腔病史的人群，牙齿松动情况可能更复杂。
张口困难：肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌等咀嚼肌相关结构时，可引起张口困难。这会影响患者的进食等日常活动，不同生活方式的人群，如长期从事体力劳动的人群，可能更早因张口困难影响进食而就医。
二、影像学表现
1.X线检查：可见上颌窦腔密度增高、骨质破坏等表现，但X线对于早期微小病变的检出敏感性相对较低。不同年龄人群骨骼发育等情况不同，儿童上颌窦发育尚未完全，X线表现可能与成人有差异；有骨质疏松等病史的人群，骨质破坏的X线表现可能不典型。
2.CT检查：能清晰显示上颌窦内肿瘤的位置、大小、形态以及周围骨质破坏情况等。对于早期病变，CT可发现上颌窦内小的软组织密度影及轻微骨质改变；在判断肿瘤与周围结构的关系上有重要价值，不同性别在CT图像解读上无本质差异，但女性可能更关注检查对身体的辐射影响等问题。
3.MRI检查：对软组织的分辨力较高，可更好地显示肿瘤与周围血管、神经等软组织结构的关系。在早期上颌窦癌的诊断中，MRI有助于发现隐匿的病变；对于有肾功能不全等不能接受含碘对比剂CT检查的人群，MRI是较好的替代检查方法。
