中耳乳pendentitis的严重程度需综合多方面因素判断，病情有轻重差异，轻度者症状相对较轻、较易控制，重度者会有剧烈耳痛、听力下降等表现且易引发颅内、外并发症，影响严重程度的因素包括年龄、基础疾病、治疗时机，儿童和老年人因自身特点病情更易严重，基础疾病患者感染不易控制，及时治疗可降低严重程度，延误则会加重病情及增加并发症风险。
轻度中耳乳pendentitis：部分患者症状相对较轻，可能仅有轻度耳痛、轻度听力下降等表现。例如，一些儿童因上呼吸道感染引发轻度中耳乳pendentitis，可能仅表现为耳内轻微胀痛，经及时治疗，如使用合适的抗生素控制感染等，病情较易得到控制，对听力等功能影响较小，一般预后较好。对于成年人，若生活方式健康，免疫力正常，轻度中耳乳pendentitis通过规范治疗，恢复相对较快，严重并发症发生风险较低。
重度中耳乳pendentitis：部分患者病情较重，可能出现剧烈耳痛、明显听力下降甚至听力丧失，还可能伴有发热、头痛、畏寒等全身症状。若感染向周围组织扩散，可引起颅内、外并发症，如硬脑膜外脓肿、脑膜炎、脑脓肿等，这些并发症非常严重，可能危及生命。比如，老年人由于机体免疫力相对较低，且可能合并有基础疾病，重度中耳乳pendentitis时更容易出现并发症，病情进展可能较为迅猛，对身体的损害较大。儿童患者若重度中耳乳pendentitis未得到及时有效的治疗，可能影响耳部正常结构发育，进而影响听力发育，对其未来的言语、认知等发育产生不良影响。
影响严重程度的因素
年龄因素：儿童的中耳乳突结构与成年人有所不同，儿童的咽鼓管短、宽、直，鼻咽部感染易通过咽鼓管累及中耳乳突，且儿童免疫系统尚未完全发育成熟，所以儿童患中耳乳pendentitis时病情变化相对较快，更易发展为重度，若不及时干预，对听力等功能影响更大。而老年人由于身体机能衰退，免疫力下降，且常合并有高血压、糖尿病等基础疾病，中耳乳pendentitis时发生并发症的风险较高，病情相对更严重。
基础疾病：本身患有糖尿病等基础疾病的患者，血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，中耳乳pendentitis时感染不易控制，更易向周围组织扩散，病情往往较重。例如，糖尿病患者合并中耳乳pendentitis时，发生颅内、外并发症的概率较无基础疾病者高，且伤口愈合等情况也可能受到影响。
治疗时机：及时就医并接受规范治疗的患者，病情相对容易得到控制，严重程度相对较低。若延误治疗，感染持续进展，会增加病情的严重程度和出现并发症的风险。比如，在中耳乳pendentitis早期就进行有效的抗感染等治疗，可阻止病情向重度发展，而拖延治疗则可能使感染扩散，引发严重后果。
