胎儿到预产期不出生受多方面因素影响，孕妇方面有宫颈成熟度不足、胎位异常、活动量过少；胎儿方面有胎儿过大、内分泌异常；胎盘、脐带因素有胎盘功能减退、脐带绕颈或过短等。
一、孕妇方面的因素
宫颈成熟度：宫颈成熟度不足是导致预产期后胎儿未出生的常见原因之一。宫颈成熟度受多种因素影响，如激素水平等。正常情况下，临近分娩时宫颈会逐渐成熟，表现为宫颈软化、变薄、扩张等变化。若宫颈成熟度欠佳，会阻碍胎儿下降，使得胎儿难以通过产道，从而延迟分娩。例如，一些孕妇体内雌激素、孕激素等激素水平未达到能有效促进宫颈成熟的状态，就可能出现预产期到了胎儿还未出生的情况。
胎位异常：正常的胎位是头位，即胎儿头部朝下。而臀位、横位等胎位异常会影响胎儿下降入盆，进而导致预产期后不出生。胎位异常可能与孕妇自身的骨盆形态、子宫形态等有关。比如，孕妇骨盆狭窄可能使胎儿难以以正常头位入盆，从而出现胎位异常，影响分娩进程。
孕妇的活动量：孕妇在孕期适当活动有助于胎儿下降入盆，促进分娩发动。如果孕妇在预产期前活动量过少，可能会影响胎儿的胎位和入盆情况，导致预产期到了胎儿还未出生。例如，长期卧床的孕妇相对活动量不足，胎儿入盆可能会受到一定影响，增加预产期后仍未分娩的风险。
二、胎儿方面的因素
胎儿大小：胎儿体重过大（巨大儿）会增加分娩的难度，使得胎儿难以通过产道，从而导致预产期后不出生。胎儿大小与孕妇的营养状况、孕期血糖控制等因素有关。若孕妇在孕期营养过剩且血糖控制不佳，可能会使胎儿过度生长，成为巨大儿，增加分娩困难和预产期后未分娩的可能性。例如，患有妊娠期糖尿病的孕妇，如果血糖控制不理想，胎儿生长可能不受控，容易成为巨大儿。
胎儿的内分泌：胎儿自身的内分泌系统也会影响分娩发动。胎儿的下丘脑-垂体-肾上腺轴等内分泌功能正常与否会影响相关激素的分泌，进而影响宫颈成熟和子宫收缩等分娩相关的生理过程。如果胎儿内分泌系统出现异常，可能会导致分娩发动延迟，出现预产期到了还未出生的情况。
三、胎盘、脐带因素
胎盘功能：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。如果胎盘功能减退，会影响胎儿的氧气和营养供应，进而可能影响胎儿的正常生长发育和分娩发动。例如，胎盘老化、胎盘早剥等情况都可能导致胎盘功能异常，使得胎儿在预产期后仍未出生。胎盘老化通常与孕周增加有关，随着孕周延长，胎盘的物质交换功能会逐渐下降。
脐带因素：脐带是胎儿获取营养和氧气的通道。脐带绕颈、脐带过短等脐带因素可能会影响胎儿的血供，从而影响胎儿的正常发育和分娩进程。例如，脐带绕颈较紧时，可能会限制胎儿的血液循环，导致胎儿在宫内的情况异常，进而出现预产期到了还未出生的情况。如果脐带过短，在胎儿下降过程中可能会受到牵拉，影响分娩顺利进行。
