金球菌骨髓炎大多可治好，治疗包括：抗生素要早期足量并据药敏选药且足疗程用；手术需清创引流及骨修复，儿童手术要精细；支持治疗有营养支持和对症支持，治疗需个体化综合，依患者具体情况如年龄、基础疾病等进行。
一、抗生素治疗
1.早期足量应用：根据药敏试验结果选择敏感抗生素至关重要。金球菌对一些抗生素可能有耐药性，通过药敏检测能精准找到有效的药物。例如，若药敏提示对万古霉素敏感，就可选用万古霉素进行治疗。早期足量使用抗生素能迅速控制感染，防止病情进一步恶化。对于不同年龄的患者，抗生素的选择和剂量需综合考虑其生理特点。儿童由于肝肾功能尚未发育完全，在用药时要特别注意药物的代谢和毒性，避免选用对儿童肝肾有较大损害的药物。
2.足疗程用药：骨髓炎的治疗疗程相对较长，一般需要数周甚至数月。短疗程用药容易导致感染复发。比如，通常需要持续用药4-6周，甚至更长时间，以确保彻底清除体内的金球菌，降低复发风险。在用药过程中，要密切监测患者的病情变化和药物不良反应，根据具体情况调整治疗方案。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，其骨髓炎的治疗疗程可能需要适当延长，因为糖尿病会影响患者的免疫力和伤口愈合能力，增加感染复发的可能性。
二、手术治疗
1.清创引流：当骨髓炎局部形成脓肿等情况时，需要进行清创引流手术。通过手术清除坏死组织、脓液等，创造良好的局部环境，有利于感染的控制。对于儿童患者，手术操作要更加精细，尽量减少对儿童骨骼生长发育的影响。在手术前要充分评估儿童的骨骼发育情况，选择合适的手术方式和入路。
2.骨修复：如果骨髓炎导致骨组织破坏严重，可能需要进行骨修复手术。例如，采用骨移植等方法来恢复骨骼的完整性和功能。对于不同年龄的患者，骨修复的方式和材料选择有所不同。儿童的骨修复能力相对较强，但也需要考虑到未来骨骼生长的需求，选择合适的骨移植材料，如自体骨、同种异体骨等。
三、支持治疗
1.营养支持：患者需要摄入充足的营养，以提高机体免疫力，促进伤口愈合和疾病恢复。富含蛋白质、维生素等营养物质的食物是必要的。对于儿童患者，要保证其营养均衡，满足生长发育的需求。可以根据儿童的年龄和营养状况制定个性化的营养方案，确保摄入足够的热量和各种营养素。
2.对症支持：对于出现发热等症状的患者，要进行相应的对症支持治疗。如采取物理降温或药物降温等措施来控制体温。在护理儿童患者时，要特别注意体温的监测和护理，避免儿童因高热引起惊厥等并发症。同时，要关注患者的心理状态，尤其是儿童患者，给予心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
总之，金球菌骨髓炎通过规范的抗生素治疗、适时的手术治疗和合理的支持治疗，大多可以治好，但治疗过程需要根据患者的具体情况，如年龄、基础疾病等进行个体化的综合治疗。
