垂体泌乳素瘤的临床表现因性别、年龄及生活方式、病史等不同而有差异。女性主要有月经紊乱与闭经、泌乳、不孕；男性有性功能减退、乳房发育、视力视野障碍；儿童患者有生长发育迟缓、青春期发育异常等；老年患者临床表现不典型；生活方式对其影响较小，既往无特殊相关病史时主要因垂体异常增生致泌乳素过多分泌出现相应症状。
一、女性患者临床表现
1.月经紊乱与闭经：这是垂体泌乳素瘤最常见的临床表现。对于育龄期女性，泌乳素升高会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经周期紊乱，表现为月经周期延长、经量减少，逐渐发展为闭经。研究表明，约80%以上的女性泌乳素瘤患者会出现月经方面的异常。
2.泌乳：非妊娠和非哺乳期出现泌乳现象较为典型。可表现为自发性泌乳，挤压乳房时可见乳汁流出，这是由于泌乳素升高刺激乳腺分泌乳汁所致。
3.不孕：由于月经紊乱和排卵异常，泌乳素瘤患者受孕几率降低，常出现不孕情况。高水平的泌乳素会抑制排卵，影响正常的生殖功能。
二、男性患者临床表现
1.性功能减退：男性泌乳素瘤患者可出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能方面的问题。泌乳素升高会影响雄激素的分泌和作用，从而导致性功能受到影响。据相关研究，约半数以上的男性泌乳素瘤患者存在不同程度的性功能减退表现。
2.乳房发育：部分男性患者会出现乳房发育，表现为乳房增大，类似女性乳房发育的表现，这也是泌乳素升高刺激乳腺组织增生所致。
3.视力视野障碍：当泌乳素瘤较大时，可压迫视神经交叉，导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。如果肿瘤向鞍上扩展压迫视神经，就会出现此类症状。
三、不同年龄人群的特殊表现
1.儿童患者：儿童垂体泌乳素瘤较为罕见，临床表现与成人有所不同。可能出现生长发育迟缓，因为泌乳素升高可能影响生长激素的分泌和作用，同时还可能出现青春期发育异常等情况。例如，女孩可能出现乳房过早发育等第二性征异常表现，男孩可能出现青春期延迟等。
2.老年患者：老年患者垂体泌乳素瘤的临床表现可能不典型。部分老年女性可能仅表现为轻微的月经紊乱，容易被忽视；老年男性可能仅表现为乏力、性功能减退等非特异性症状，容易误诊为其他疾病。
四、与生活方式及病史相关的表现
1.与生活方式：一般而言，生活方式对垂体泌乳素瘤的临床表现影响相对较小，但长期精神压力过大等可能会在一定程度上影响内分泌功能，间接可能对泌乳素瘤的症状产生一定的干扰，但并非直接导致临床表现的主要因素。
2.与病史：既往无特殊相关病史，主要是由于垂体本身的异常增生导致泌乳素分泌过多而出现上述临床表现。如果患者既往有其他垂体疾病病史，可能会对泌乳素瘤的临床表现产生一定的叠加或干扰，但垂体泌乳素瘤本身的核心表现主要是由泌乳素升高引起的内分泌紊乱相关症状。
