前置胎盘可采用期待疗法，一般处理包括绝对卧床休息（左侧卧位为宜，尽量维持妊娠至36周）、密切观察病情；纠正贫血，根据血红蛋白水平补充铁剂及饮食调整；抑制宫缩，常用利托君、硫酸镁等。孕周增加有胎盘上移可能，孕妇自身营养状况、心理状态也有影响，且期待疗法有风险，出现大量阴道流血等紧急情况可能需终止妊娠。
一、期待疗法
1.一般处理
休息：孕妇需绝对卧床休息，以左侧卧位为宜，这样可增加子宫胎盘血流量。避免剧烈活动及性生活等刺激，一般需住院观察，尽量维持妊娠至36周。对于不同年龄、孕周的孕妇，休息的要求有所不同，年轻、孕周小的孕妇更需严格休息，因为孕周越小，胎盘位置上移的可能性相对越大，但前提是没有明显的出血等情况。
密切观察病情：需密切观察阴道流血情况，记录出血量，同时监测胎心、胎动等。对于有不同病史的孕妇，如既往有前置胎盘病史或本次妊娠有出血等情况的孕妇，更要加强监测频率。
2.纠正贫血
若孕妇有贫血，可根据血红蛋白水平补充铁剂等纠正贫血。例如，当血红蛋白低于100g/L时，可适当补充铁剂，但要考虑孕妇年龄因素，年轻孕妇对贫血的耐受相对较好，但仍需积极纠正，因为贫血可能影响胎盘血供，不利于胎盘上移。
饮食上可建议孕妇多摄入富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等。
3.抑制宫缩
常用药物有利托君、硫酸镁等。对于有早产风险的前置胎盘孕妇，使用抑制宫缩药物可减少子宫收缩，为胎盘上移创造条件。不同年龄的孕妇对药物的耐受性不同，年轻孕妇可能相对能耐受较强的药物，但仍需密切监测药物不良反应。
二、其他可能有助于胎盘上移的因素
1.孕周增加
随着孕周的增加，子宫下段逐渐形成，胎盘有向上迁移的可能。一般孕周达28周后胎盘位置相对固定，但在之前的孕周，尤其是孕周较小的前置胎盘孕妇，有一定的胎盘上移空间。对于不同孕周的孕妇，孕周越小，胎盘上移的潜力越大，但需在安全的前提下进行期待治疗。例如，孕周20周左右的前置胎盘孕妇，随着孕周进展，部分可能胎盘上移变为正常位置胎盘。
2.孕妇自身的身体状况调整
营养状况：良好的营养状况有助于孕妇整体健康，也可能对胎盘的正常发育和位置调整有一定帮助。孕妇应保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，不同年龄的孕妇对营养的需求比例可能略有不同，年轻孕妇可能需要更多的优质蛋白来支持胎儿和自身的生理需求。
心理状态：孕妇保持良好的心理状态很重要，过度焦虑等不良情绪可能影响内分泌等，不利于胎盘上移。对于不同年龄的孕妇，心理调适的方式可能不同，年轻孕妇可能更需要家人和医护人员的更多心理支持，帮助其缓解焦虑情绪。
需要注意的是，前置胎盘是否能上移存在个体差异，而且期待疗法有一定风险，如大出血等。如果在期待治疗过程中出现大量阴道流血等紧急情况，可能需要及时终止妊娠。
