乙肝病毒携带者需进行一般监测与随访，包括定期检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部超声等，年轻稳定者每6-12个月全面复查，高危人群缩短间隔；生活方式要调整饮食、作息和运动；特殊人群如孕妇、儿童、老年人有各自注意事项，孕妇注意阻断母婴传播，儿童关注生长发育，老年人密切监测且注意药物肝毒性。
一般监测与随访
定期检查项目：需定期检测肝功能，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标，以了解肝脏的合成、代谢等功能状态；还要检测乙肝病毒DNA定量，评估病毒复制活跃程度；同时进行腹部超声检查，观察肝脏、脾脏的形态、大小等情况，一般建议每3-6个月进行一次相关检查。对于年龄较大（40岁以上）、有肝癌家族史等高危人群，还需检测甲胎蛋白，以便早期发现肝癌迹象。
随访时间间隔：年轻且病情稳定的乙肝病毒携带者，可每6-12个月全面复查一次；如果存在高危因素，随访间隔应适当缩短。
生活方式调整
饮食方面：要均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，以维持身体正常代谢；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维；减少高脂肪、高糖食物的摄入，避免加重肝脏负担。例如，每日应摄入适量的优质蛋白，一般成年人每公斤体重1-1.5克左右，同时控制油脂摄入量，每日不超过25-30克。
作息方面：保证充足的睡眠，每晚睡眠时长应不少于7-8小时，让肝脏得到充分休息，利于其正常的代谢和修复功能。避免熬夜，长期熬夜会影响肝脏的生物钟，干扰肝脏的正常代谢过程。
运动方面：根据自身情况进行适度运动，如散步、慢跑、太极拳等有氧运动，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，有助于增强体质，但要避免过度劳累，运动以不感到疲劳为宜。
特殊人群注意事项
孕妇：乙肝病毒携带者孕妇需要在孕期监测乙肝病毒DNA定量，若病毒载量高，可在妊娠晚期（28-32周左右）开始服用抗病毒药物（如替诺福韦等，需在医生严格评估下使用），以降低母婴传播风险；同时，新生儿出生后要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻断母婴传播，一般乙肝疫苗需按0、1、6个月程序接种，乙肝免疫球蛋白在出生后12小时内注射。
儿童：儿童乙肝病毒携带者的监测和随访与成人有一定差异，要关注其生长发育情况，定期检查肝功能、乙肝病毒DNA等，由于儿童肝脏代偿能力相对较强，病情变化可能较隐匿，所以更要密切观察。一般每6-12个月进行一次全面评估，同时要注意避免使用对肝脏有损害的药物，如需用药应在医生指导下进行。
老年人：老年乙肝病毒携带者随着年龄增长，肝脏等器官功能逐渐衰退，要更加密切监测肝功能、乙肝病毒DNA、腹部超声等指标，因为老年人发生肝硬化、肝癌的风险相对较高。同时，要注意药物的肝毒性，用药前需评估肝肾功能，尽量选择对肝脏影响小的药物，并且要注意药物之间的相互作用。
