小孩出血热有多种征兆，发热时体温迅速升高呈稽留热或弛张热型，持续3-7天；有全身中毒症状，包括明显头痛、腰痛、全身酸痛；有毛细血管损伤表现，如皮肤黏膜出血点、球结膜充血；有肾脏损害征兆，如尿量先减后多、尿蛋白阳性，小孩病情变化快，家长需密切关注其征兆表现，及时就医并做好护理。
一、发热相关征兆
（一）体温变化
小孩出血热通常会出现发热症状，体温可迅速升高，多为稽留热或弛张热型。例如肾综合征出血热，早期患者体温多在39~40℃之间，且发热一般会持续3~7天左右。这是因为病毒在体内繁殖，引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热表现。
二、全身中毒症状征兆
（一）头痛
小孩会感到明显头痛，这是由于病毒血症以及发热引起脑血管扩张、充血等因素导致。头痛可能较为剧烈，影响小孩的精神状态，使其表现出烦躁不安等情况。
（二）腰痛
腰部疼痛也是常见征兆之一，主要是因为肾脏等脏器受累，肾脏周围组织受到炎症刺激等原因。比如肾综合征出血热时，肾脏充血、水肿等病理改变可引起腰部酸痛等不适。
（三）全身酸痛
小孩会出现全身肌肉、关节酸痛，像腰背、四肢肌肉等部位都可能受累。这是由于病毒感染后，释放的毒素等物质作用于肌肉组织，引起肌肉的炎症反应，导致酸痛感。
三、毛细血管损伤征兆
（一）皮肤黏膜出血点
皮肤会出现散在的出血点，常见于胸背部、腋下等部位，呈搔抓样、条索状瘀点。这是因为病毒损伤了毛细血管壁，使其通透性增加，血液渗出到血管外所致。例如肾综合征出血热患者，发病2~3天左右可在软腭见到针尖样出血点，或腋下、胸背部出现大小不等的出血点。
（二）球结膜充血
小孩的球结膜会出现明显充血，表现为双眼球结膜发红，这也是毛细血管损伤的一种表现，是由于眼部的毛细血管受到病毒影响而发生充血。
四、肾脏损害征兆
（一）尿量变化
早期可能出现尿量减少，随着病情发展，后期可能出现尿量增多。肾综合征出血热患者少尿期一般出现在病程的5~8天，24小时尿量少于400ml；多尿期一般出现在病程的9~14天，24小时尿量超过2000ml。这是因为肾脏实质受到病毒侵犯，导致肾功能出现异常，影响了尿液的生成和排泄。
（二）尿蛋白阳性
通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性，这是由于肾脏受损后，肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能发生障碍，蛋白质从尿液中排出增多。
特殊人群（小孩）温馨提示
小孩患出血热时病情变化相对较快，家长要密切关注小孩的上述征兆表现。一旦发现小孩有发热、头痛、腰痛、全身酸痛、皮肤黏膜出血点、球结膜充血以及尿量异常等情况，应及时带小孩就医。因为小孩的免疫系统相对较弱，病情进展可能比成人更快，早期诊断和治疗对于预后非常重要。同时，要让小孩多休息，保持室内空气流通等，给予适当的护理，以帮助小孩更好地应对疾病。
