出血热有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。发热期急骤起病、发热及有中毒症状；低血压休克期有低血压及休克表现；少尿期尿量减少且有相关紊乱及出血倾向加重表现；多尿期尿量增多，不同阶段有不同情况且补液不当易致电解质紊乱；恢复期症状逐渐消失但恢复时间有差异。
发热：多为急骤起病，体温可迅速升高至39~40℃，部分患者为弛张热或稽留热，发热持续时间一般为3~7天。不同人群表现可能有差异，儿童发热可能相对更急，体温波动可能相对较大；老年人发热可能症状相对不典型，需密切监测。生活方式不同的人群，如长期熬夜、作息不规律者可能因免疫力相对较低，发热时全身症状可能更明显。有基础病史者，如本身有慢性疾病，发热可能会诱发基础病加重。
中毒症状：患者可出现全身酸痛，以头痛、腰痛、眼眶痛最为突出，称为“三痛”；还可有乏力、纳差、恶心、呕吐等表现，部分患者可出现腹痛。
低血压休克期
低血压：一般发生在发热末期或热退同时出现血压下降，患者可出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等表现。此时不同人群的耐受情况不同，儿童由于血容量相对较少，低血压时更易出现器官灌注不足；老年人血管弹性差，低血压可能导致心脑血管等重要脏器供血不足，风险更高。生活方式不健康者，如长期吸烟、酗酒者可能因血管功能已有一定损害，对低血压的耐受性更差。有心血管病史者，如冠心病患者，低血压可能诱发心绞痛等。
休克：严重时可出现休克，表现为烦躁不安、意识障碍、皮肤发花、尿量减少等。
少尿期
尿量减少：一般发生在低血压休克期之后，24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。此期患者可出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱，表现为恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等，还可出现出血倾向加重，如皮肤瘀斑增多、鼻出血、牙龈出血等。儿童少尿期可能因肾脏发育尚未完全成熟，对尿量变化的耐受和反应与成人不同；老年人肾脏功能本身有所减退，少尿期更易出现严重的电解质紊乱等并发症。
多尿期
尿量增多：随着肾功能的逐渐恢复，尿量开始增多，24小时尿量超过2000ml进入多尿期。此期可分为移行期、多尿早期和多尿后期。移行期尿量虽增多，但血尿素氮和肌酐等仍可升高；多尿早期尿量继续增多，氮质血症未见改善；多尿后期尿量逐渐恢复至正常，此期若补液不当，可发生脱水及电解质紊乱，如低钾血症等。不同人群在多尿期的电解质紊乱风险不同，儿童由于代谢旺盛，电解质失衡可能更易出现神经肌肉症状；老年人电解质调节功能差，更需密切监测血钾等指标。
恢复期
症状逐渐消失：尿量恢复正常，精神、食欲逐渐好转，体力开始恢复。但部分患者可能仍有乏力等不适，一般需1~3个月才能完全恢复。不同人群恢复时间和恢复程度有差异，儿童恢复相对较快，但也需注意休息和营养补充；老年人恢复可能相对缓慢，需要更长时间调养。
