胳膊上有小红点不一定是艾滋病，其有非感染性因素（过敏、湿疹、紫癜等）和感染性因素（病毒、细菌感染等）多种可能，艾滋病患者急性期可能出现皮疹但仅靠胳膊小红点不能诊断艾滋病，需依据相关实验室检查诊断，发现胳膊小红点有高危行为等应及时就医，担心艾滋病可做HIV检测，儿童出现要留意伴随症状及时就医。
非感染性因素
过敏：如果近期接触了某些过敏原，如化妆品、某些食物、花粉等，可能引起过敏反应，导致胳膊上出现小红点，常伴有瘙痒等症状。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况不同，比如儿童可能因接触新换的洗衣液等引起过敏；女性可能因使用新的护肤品过敏等。
湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。各年龄段均可发病，表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，瘙痒剧烈。其发病与遗传、免疫、环境等多种因素有关，比如过敏体质者更易患湿疹，生活环境潮湿等可能诱发或加重湿疹。
紫癜：包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等。过敏性紫癜多见于儿童及青少年，发病前1-3周常有上呼吸道感染史，表现为皮肤紫癜，多见于下肢和臀部，可累及上肢，紫癜大小不等，呈紫红色，高出皮肤，可伴有腹痛、关节痛、血尿等；血小板减少性紫癜是因血小板减少引起的皮肤黏膜出血，可表现为胳膊上小红点，严重时可出现瘀斑，常见于儿童、育龄女性等不同人群，其发病与血小板生成减少、破坏过多等有关。
感染性因素
病毒感染：如风疹病毒感染可引起风疹，表现为发热1-2天后出现皮疹，先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身，皮疹为淡红色斑丘疹；麻疹病毒感染引起麻疹，发病初期有发热、咳嗽、流涕等上呼吸道症状，发热3-4天后出疹，出疹顺序为先从耳后、发际出现，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，皮疹为红色斑丘疹等。
细菌感染：如毛囊炎，主要由金黄色葡萄球菌等感染引起，多见于成年人，好发于头面部、颈部、臀部及外阴等部位，表现为毛囊性炎性丘疹，开始为红色丘疹，逐渐演变成丘疹性脓疱，孤立散在，自觉轻度疼痛。
艾滋病相关皮肤表现
艾滋病患者在急性期可能出现皮疹，一般发生在感染HIV后的2-4周，皮疹多为斑丘疹、玫瑰疹等，可累及面部、躯干、上肢等部位，但仅通过胳膊上有小红点不能诊断艾滋病，因为艾滋病的诊断需要依据HIV抗体检测等实验室检查。艾滋病的诊断主要依靠HIV特异性抗体、抗原检测，以及核酸检测等。艾滋病患者由于免疫功能低下，还可能出现其他机会性感染相关的皮肤表现，如真菌感染引起的皮肤癣菌感染等，但这些表现都不是艾滋病的特异性表现。
如果发现胳膊上有小红点，且有高危行为等情况，应及时就医，进行相关检查以明确原因。如果担心艾滋病，可进行HIV相关检测来排除。对于儿童出现胳膊小红点，家长要更加留意伴随症状等，及时带孩子就医，避免延误病情。
