糖尿病足有Wagner分级法和Texas分级法，Wagner分级法分0-5级，分别对应不同溃疡及坏疽情况；Texas分级法分A-D型，分别对应缺血性溃疡无感染、溃疡伴感染无骨髓炎、感染合并骨髓炎、感染合并血管病变情况。
一、Wagner分级法
1.0级
存在发生溃疡的高危因素，但目前无溃疡。例如糖尿病患者足部有神经病变导致感觉减退，但皮肤完整，这类患者如果不注意足部护理，很容易发展为溃疡。对于有糖尿病病史且足部神经病变的患者，需要特别关注足部保护，避免受伤。
2.1级
表浅溃疡，未波及深部组织。通常是由于鞋子摩擦等原因引起的皮肤破损，深度局限在表皮或真皮层。在儿童糖尿病患者中，如果穿着不合适的鞋子，也可能出现类似情况，需要及时清洁伤口，防止感染扩散。
3.2级
溃疡深达肌腱、骨骼、韧带等结构。溃疡较深，可能已经影响到足部的深层组织，此时感染风险增加。对于老年糖尿病患者，由于身体机能下降，伤口愈合能力减弱，更需要密切关注伤口情况，防止感染进一步加重。
4.3级
深部溃疡伴骨髓炎、骨关节感染。溃疡累及骨骼，可能伴有骨髓炎等情况，感染范围较广。在有长期糖尿病病史且血糖控制不佳的患者中，这种情况较为常见，需要综合治疗，包括控制血糖、抗感染等。
5.4级
部分足坏疽，指足的局部组织坏疽，但尚未波及整个足。例如足的某一部分出现干性或湿性坏疽，但仍有部分组织未受累。对于不同年龄的糖尿病患者，治疗策略需要根据整体健康状况调整，如年轻患者可能更倾向于积极的保肢治疗，而老年患者可能需要综合考虑全身情况。
6.5级
全足坏疽。整个足部发生坏疽，往往需要截肢治疗。在所有糖尿病患者中，5级坏疽的患者全身情况通常较差，尤其是合并有其他严重并发症的患者，截肢手术的风险也相对较高，需要充分评估患者的心肺功能等全身状况。
二、Texas分级法
1.A型
缺血性溃疡，无感染证据。主要由下肢动脉供血不足引起，足部血液循环差导致溃疡形成，局部无明显感染表现，如红肿热痛不明显。对于有糖尿病且合并下肢动脉硬化的患者，需要关注下肢血运情况，可通过血管超声等检查评估动脉供血。
2.B型
溃疡伴感染，但无骨髓炎。感染局限在溃疡周围组织，未波及骨髓等深部结构。在糖尿病足坏疽患者中，B型患者需要及时进行抗感染治疗，根据感染的病原菌选择合适的抗生素，同时控制血糖。
3.C型
感染合并骨髓炎。溃疡伴有骨髓感染，病情相对复杂，治疗难度较大。对于儿童糖尿病足坏疽患者，一旦出现C型情况，由于儿童处于生长发育阶段，治疗需要更加谨慎，既要控制感染，又要考虑对骨骼生长的影响。
4.D型
感染合并血管病变。同时存在足部感染和下肢血管病变，血运差不利于感染控制和伤口愈合。老年糖尿病患者常合并多种并发症，D型患者的治疗需要综合改善血管供血和抗感染等多方面措施。
