感染急性肝炎有多种症状表现,全身症状包括乏力、发热;消化道症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关症状为皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝脏相关症状是肝区疼痛,孕妇和老年人感染时症状有其特殊性。
乏力:患者常感到极度疲倦,即使经过充分休息也难以缓解,这是因为肝脏功能受损,机体代谢等多方面受到影响,能量产生和利用出现障碍。例如,成人可能原本可以正常工作、运动,但患感染急性肝炎后,连日常简单的活动都感觉力不从心;儿童则可能表现为原本活泼好动,患病后变得嗜睡、活动减少。
发热:部分患者会出现发热症状,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,这是机体对感染的一种免疫反应。不过,也有少数患者可能出现高热情况,但相对较少见。
消化道症状
食欲减退:患者对食物的兴趣明显降低,不想进食,尤其是油腻、辛辣等刺激性食物。这是由于肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化,从而导致食欲下降。无论是成年人还是儿童,都可能出现这种情况,儿童可能表现为平时喜欢的食物也不再感兴趣。
恶心、呕吐:常与食欲减退伴随出现,患者可能频繁出现恶心感,严重时会发生呕吐。这是因为肝脏炎症导致胃肠道功能紊乱,消化液分泌和胃肠蠕动等出现异常。例如,成人可能在进食后不久就出现恶心、呕吐现象;儿童如果发生感染急性肝炎,可能会因为呕吐导致水分和电解质丢失,需要特别关注其脱水情况。
腹胀:患者会感觉腹部胀满不适,这与胃肠道消化功能减弱、肠道积气等有关。肝脏炎症影响了整个消化系统的正常运转,使得食物在胃肠道内的消化和排空速度减慢,产生较多气体积聚,引起腹胀。
黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染:这是较为典型的症状之一。当肝脏细胞受损严重,胆红素代谢障碍时,血液中胆红素浓度升高,导致皮肤和巩膜发黄。起初可能是眼睛的白眼球部分发黄,随后逐渐蔓延至全身皮肤。不同年龄人群表现相似,但儿童的皮肤相对较薄,黄疸可能更易观察到。例如,新生儿若感染急性肝炎出现黄疸,可能全身皮肤呈现明显的黄色。
尿色加深:尿液颜色会变得像浓茶一样,这是因为胆红素经过代谢后通过尿液排出,使得尿液中胆红素含量增加。成人和儿童的尿色变化表现一致,一旦发现尿液颜色异常加深,应警惕感染急性肝炎的可能。
肝脏相关症状
肝区疼痛:患者右上腹肝区会有隐痛、胀痛或钝痛等感觉,疼痛程度因人而异。这是由于肝脏肿大,牵扯到肝包膜,刺激神经引起疼痛。成年人可能能准确指出疼痛位置,儿童如果无法用语言准确表达,可能会表现为哭闹、用手触碰右上腹等异常行为。
特殊人群方面,孕妇感染急性肝炎时,症状可能与非孕妇有所不同,由于孕期身体的特殊变化,可能会对病情的发展和症状的表现产生影响,需要更加密切地监测和管理;老年人感染急性肝炎,身体机能相对较弱,症状可能不典型,容易被忽视,需要提高警惕,及时进行相关检查诊断。