股骨颈骨折治疗方案包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗适用于无明显移位稳定性骨折等情况但需防并发症且老年患者骨折不愈合率高；手术治疗中闭合复位内固定适用于年龄较轻、移位不明显患者但复位不准有并发症；人工关节置换术包括全髋关节置换术（适用于年龄大、移位明显、预期寿命长患者但风险高有并发症）和半髋关节置换术（适用于高龄、身体差、难耐受长康复患者但活动度等恢复可能不如全髋），需综合多因素选方案并注重并发症预防和康复护理以提高预后和生活质量。
一、非手术治疗
对于无明显移位的稳定性骨折等情况可考虑非手术治疗。通常采用皮肤牵引或骨牵引的方法保持骨折断端的稳定，使患者卧床休息。需要严格限制患肢活动，避免骨折移位。非手术治疗需要长期卧床，可能会引发一些并发症，如肺炎、压疮、深静脉血栓等，在护理过程中要注意预防。对于老年患者，非手术治疗可能会因为长期卧床导致生活质量下降，且骨折不愈合率相对较高。
二、手术治疗
1.闭合复位内固定
适应证：适用于年龄相对较轻、骨折移位不明显的患者。通过手法复位后，采用空心螺钉等内固定装置将骨折端固定。这种方法可以保留患者自身的股骨头，尽量维持髋关节的正常结构和功能。但手术操作要求较高，复位不准确可能导致骨折不愈合或股骨头坏死等并发症。
影响因素：患者的年龄会影响骨折的愈合能力，年轻患者相对愈合能力较强，但手术操作的精准度要求更高；而老年患者骨质相对疏松，复位后维持固定的难度较大。同时，患者的生活方式也有影响，如果患者术后能严格遵医嘱进行康复，可能有利于骨折愈合，反之则可能影响预后。
2.人工关节置换术
全髋关节置换术
适应证：对于年龄较大、骨折移位明显、预期寿命较长的患者，全髋关节置换术是一种有效的治疗方法。该手术可以一次性解决骨折和髋关节功能障碍的问题。研究表明，全髋关节置换术可以迅速缓解患者的疼痛，恢复髋关节功能，提高患者的生活质量。但手术风险相对较高，可能出现感染、假体松动等并发症。
影响因素：老年患者身体机能相对较弱，手术耐受能力可能较差，需要在术前进行全面的评估，包括心肺功能等。同时，术后的康复对于假体的长期存活和功能恢复至关重要，患者的配合度和康复依从性会影响预后。
半髋关节置换术：适用于高龄、身体状况较差、预计无法耐受长时间康复的患者。半髋关节置换术相对全髋关节置换术操作相对简单，手术时间较短，创伤较小。但术后患者仍需要注意髋关节的保护，避免过度活动导致假体问题。对于有基础病史的患者，如患有严重心肺疾病等，半髋关节置换术可能是更安全的选择，但术后髋关节的活动度和功能恢复可能不如全髋关节置换术理想。
在治疗股骨颈骨折时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、骨折类型等多方面因素来选择合适的治疗方案，同时在治疗前后都要注重并发症的预防和康复护理，以提高患者的预后效果和生活质量。
