抑郁早期会在情绪、认知、躯体、行为方面出现多种症状。情绪上有持续情绪低落、焦虑不安;认知上有注意力不集中、记忆力减退;躯体上有睡眠障碍、疲劳乏力、食欲改变;行为上有活动减少、自我封闭。这些症状相互影响,需关注相关表现及时干预。
焦虑不安:会出现莫名的紧张、担心,总感觉有不好的事情要发生。例如担心自己或家人的健康、工作前景等,但又说不清楚具体担忧的内容。在生活方式不健康、长期压力大的人群中,这种焦虑不安的情绪可能更为明显,而且随着时间推移可能会加重抑郁情绪。
认知方面
注意力不集中:难以集中精力进行学习、工作或日常活动。比如学生在课堂上不能专注听讲,无法完整记住老师讲授的内容;上班族在工作时不能高效完成任务,经常出错。老年人如果本身存在脑部血管等基础疾病,可能会加重注意力不集中的情况,而长期熬夜、缺乏运动的年轻人也容易出现这种认知方面的早期症状。
记忆力减退:表现为近期记忆力下降,经常忘记刚刚发生的事情,如忘记约会、忘记放置的物品等。对于有长期酗酒史的人群,酒精可能会损害大脑神经,导致记忆力减退,进而可能引发抑郁情绪;中年人群如果长期处于高压力状态,也可能出现记忆力减退伴随抑郁早期症状的情况。
躯体方面
睡眠障碍:包括入睡困难、睡眠浅易醒、早醒等。入睡困难表现为躺在床上很长时间难以进入睡眠状态;睡眠浅易醒是指稍微有点动静就会醒来,然后很难再次入睡;早醒则是比平时提前很多时间醒来,且醒来后难以再入睡。老年人由于自身生理机能的变化,更容易出现睡眠障碍,而长期精神压力大的人群也常常伴有睡眠方面的问题,睡眠障碍又会反过来加重抑郁情绪,形成恶性循环。
疲劳乏力:即使没有进行高强度的体力或脑力活动,也会感到持续的疲劳,身体没有力气,做事情提不起精神。长期从事重体力劳动但休息不足的人群,或者长期处于紧张工作状态且缺乏有效放松的人群,比较容易出现这种躯体疲劳乏力的早期抑郁症状。
食欲改变:可能出现食欲减退,对食物缺乏兴趣,食量明显减少;也有部分患者会出现食欲亢进,通过进食来缓解情绪,但长期的食欲改变会影响身体健康。女性在月经前期等特殊生理时期,食欲改变可能会更加明显,而患有甲状腺疾病等基础疾病的人群,食欲改变可能与疾病本身和抑郁早期症状相互影响。
行为方面
活动减少:变得懒散,不愿意参与社交活动、体育锻炼等,原本喜欢的户外运动、聚会等都不再感兴趣,总是处于一种被动、慵懒的状态。儿童青少年如果原本活泼好动,突然变得不爱出门、不爱和小伙伴玩耍,就要警惕可能是抑郁早期症状的表现;老年人如果原本有每天散步的习惯,突然停止,也要引起重视。
自我封闭:开始与外界接触减少,喜欢独自待着,不愿意和家人、朋友交流沟通。在工作环境压力大、人际关系紧张的人群中,自我封闭的行为可能会更早出现,而且这种行为如果不及时干预,会进一步加重抑郁情绪,导致病情发展。