胎停育在怀孕初期有阴道出血、腹痛、妊娠反应减轻或消失等症状表现，可通过超声检查观察胎芽胎心情况、血hCG和孕酮测定来辅助判断，有既往不良孕史、高龄、生活方式不健康的人群需特别关注，做好相关监测以判断是否胎停。
一、症状表现
1.阴道出血：怀孕初期可能出现少量阴道出血，颜色可为暗红色或血性白带，这是胎停常见的症状之一。一些研究表明，约有部分胎停育的孕妇会出现阴道出血情况，但并非所有阴道出血都是胎停导致，也可能是其他原因如先兆流产等。
2.腹痛：部分孕妇会感到下腹疼痛，疼痛程度不一，可能是隐痛、胀痛等。胎停后胚胎组织机化与子宫壁分离，刺激子宫收缩可引起腹痛。
3.妊娠反应减轻或消失：怀孕初期通常会有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应，如果这些反应突然明显减轻或消失，要警惕胎停的可能。例如，原本呕吐频繁的孕妇，突然不再呕吐，乳房胀痛感也减弱，需引起重视。
二、医学检查
1.超声检查
经阴道超声：一般在怀孕6-7周左右可通过经阴道超声看到胎芽和原始心管搏动。如果超声检查未发现胎芽、胎心，或者原本有胎芽胎心后又消失，提示可能胎停。例如，怀孕7周时经阴道超声检查，正常情况下应能看到胎芽长度约0.5-1cm，且有原始心管搏动，如果只看到妊娠囊，未见胎芽胎心，要考虑胎停可能。
经腹部超声：适用于怀孕周数较大或经阴道超声检查不清晰的情况，同样可观察胎儿的发育情况，如胎儿大小与孕周是否相符，有无胎心搏动等。
2.血hCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮测定
血hCG：正常怀孕时，血hCG会呈隔天翻倍增长。如果血hCG增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育异常，包括胎停。例如，怀孕早期血hCG翻倍不好，低于正常的翻倍速度，需进一步排查胎停。
孕酮：孕酮水平对维持妊娠有重要作用，正常怀孕时孕酮值一般在一定范围内。如果孕酮持续降低，同时伴有其他胎停迹象，也需考虑胎停可能。但孕酮水平受多种因素影响，单一孕酮值降低不一定就是胎停，需结合其他检查综合判断。
三、不同人群需注意的要点
1.有既往不良孕史人群：这类人群怀孕初期更要密切关注自身症状和定期进行医学检查。因为有过胎停育等不良孕史的孕妇再次发生胎停的风险相对较高，所以需要更频繁地监测血hCG、孕酮以及超声检查等，以便更早发现胎停情况并及时处理。
2.高龄孕妇：年龄大于35岁的孕妇属于高龄孕妇，胎停的发生率相对较高。高龄孕妇怀孕初期除了要关注上述症状和检查外，更要积极配合医生进行各项监测，因为随着年龄增加，胚胎染色体异常等导致胎停的风险上升，通过密切监测能更好地保障妊娠情况。
3.生活方式不健康人群：如长期吸烟、酗酒、过度劳累的孕妇，怀孕初期发生胎停的风险可能增加。这类孕妇除了要按照常规进行胎停判断的监测外，还需要调整自身生活方式，戒烟戒酒，注意休息，以降低胎停的风险，同时配合医学监测来准确判断是否胎停。
