脊柱侧弯会致腰椎右侧疼，原因包括脊柱力学失衡、神经受压或刺激、椎体结构异常；儿童青少年脊柱侧弯随生长易加重，需关注并及时就医；成年人脊柱侧弯由多种因素引起，要避免不良姿势、适度锻炼、定期检查；老年人脊柱侧弯与退变相关，要避免剧烈运动、注意保暖、适度运动来应对腰椎右侧疼相关问题。
脊柱力学失衡：脊柱侧弯会使脊柱两侧的肌肉、韧带等软组织受力不均衡，腰椎右侧的组织可能长期处于紧张或牵拉状态，久而久之容易引发疼痛。例如，有研究指出，脊柱侧弯患者脊柱两侧的肌肉张力存在差异，右侧相关肌肉往往处于过度紧张状态，这种持续的紧张会导致肌肉疲劳、乳酸堆积等，进而引起疼痛。
神经受压或刺激：严重的脊柱侧弯可能会对周围的神经产生压迫或刺激。侧弯的脊柱结构可能会使腰椎右侧的神经通道变窄，当神经受到影响时，可能会导致神经支配区域出现疼痛，包括腰椎右侧的疼痛。一些影像学研究发现，脊柱侧弯患者存在神经根管狭窄等情况与腰椎疼痛相关。
椎体结构异常：脊柱侧弯会使腰椎椎体的位置发生改变，椎体之间的关系不再正常，椎体间的关节、椎间盘等结构受力异常。椎间盘可能会发生退变、突出等情况，或者椎体间关节出现紊乱，这些都可能引发腰椎右侧的疼痛。比如，脊柱侧弯导致腰椎右侧椎间盘承受的压力不均衡，更容易出现退变，从而引起疼痛。
不同人群的相关情况及注意事项
儿童及青少年：儿童青少年发生脊柱侧弯时，由于处于生长发育阶段，脊柱侧弯可能会随着生长而加重。此时腰椎右侧疼可能会影响孩子的正常活动，如坐姿、站姿异常，运动受限等。家长需要密切关注孩子的脊柱发育情况，如发现孩子有双肩不等高、脊柱偏离中线等表现，应及时带孩子就医检查。因为儿童青少年的脊柱侧弯如果不及时干预，可能会对今后的身体功能和生活质量产生较大影响，而且早期干预如通过佩戴支具等方式可能效果较好。
成年人：成年人的脊柱侧弯可能是由于先天性因素、退变、外伤等引起。如果已经出现腰椎右侧疼，需要注意避免长时间保持不良姿势，如长时间弯腰、久坐等。要注意加强腰部肌肉的锻炼，增强腰部的稳定性，但锻炼要适度，避免过度运动加重疼痛。同时，要定期进行脊柱的检查，了解脊柱侧弯的进展情况，如果疼痛持续不缓解或加重，可能需要进一步的治疗，如物理治疗、药物辅助治疗（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）等，但要在医生的指导下进行。
老年人：老年人的脊柱侧弯往往与退变有关，随着年龄增长，脊柱的椎间盘、关节等出现退变，脊柱侧弯可能会逐渐加重。腰椎右侧疼在老年人中可能会因为退变导致的骨质增生、椎间盘突出等情况而更为明显。老年人要注意避免剧烈运动，防止脊柱受伤加重侧弯和疼痛。在日常生活中要注意保暖，因为寒冷可能会加重腰部肌肉的紧张，从而加重疼痛。同时，老年人可以适当进行一些温和的运动，如散步等，以维持腰部的灵活性和肌肉力量，但要根据自身身体状况调整运动强度。
