甲肝多为急性发病可康复、极少慢性化；乙肝可母婴等传播、部分转慢性且有发展为肝硬化、肝衰竭或肝癌风险；丙肝多经血液传播、慢性化率高且易较快进展为肝硬化及增加肝癌风险，不能简单判定三者谁更严重，乙肝和丙肝更易慢性化致严重并发症，甲肝急性重时也有影响，特殊人群各有需关注要点。
甲肝：由甲型肝炎病毒引起，主要通过粪-口途径传播。多为急性发病，急性期患者会出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，但多数患者可完全康复，极少转为慢性肝炎，一般预后良好。儿童感染甲肝后症状相对较轻，而成人感染后症状可能相对较重，但总体来说，甲肝发展为慢性肝病的风险极低。
乙肝：由乙型肝炎病毒引起，传播途径包括母婴传播、血液传播和性传播等。部分患者可转为慢性乙肝，慢性乙肝患者可能逐渐发展为肝硬化、肝衰竭或肝癌。乙肝的慢性化率较高，在我国，很多慢性乙肝患者长期携带病毒，病情处于持续进展状态，对肝脏功能的损害是一个慢性累积的过程，随着时间推移，发生肝硬化和肝癌的风险增加。不同年龄人群感染乙肝后转慢性的概率不同，新生儿感染乙肝后约90%会转为慢性，儿童期感染乙肝后约25%转为慢性，而成人感染乙肝后转为慢性的概率低于5%。
丙肝：由丙型肝炎病毒引起，主要通过血液传播，如输血、共用注射器等。丙肝慢性化率非常高，约70%-85%的急性丙肝患者会转为慢性丙肝。慢性丙肝患者也会逐渐进展为肝硬化、肝衰竭或肝癌，其发展为肝硬化的速度相对较快，而且丙肝感染后症状往往不明显，很多患者在发现时已经处于疾病的较晚期阶段。不同年龄人群感染丙肝后转慢性的概率都较高，没有明显的年龄差异。
对肝脏损伤及预后
甲肝：多数患者肝脏损伤为急性过程，通过及时的支持对症治疗，肝脏多能恢复正常，一般不影响长期预后，极少留下慢性肝脏疾病的后遗症。
乙肝：慢性乙肝患者如果病情控制不佳，会逐渐出现肝纤维化、肝硬化，进而可能引发肝衰竭，表现为黄疸加深、腹水、肝性脑病等严重并发症，而且乙肝相关肝癌的发生率也较高，严重威胁患者的生命健康。在儿童乙肝患者中，如果能早期发现并进行规范的抗病毒等治疗，部分患者可以控制病情，但仍有部分患者会进展。
丙肝：慢性丙肝患者发生肝硬化的时间相对较短，一旦发展为肝硬化，发生肝癌的风险显著增加。丙肝导致的肝衰竭和肝癌的发生率也较高，对患者的健康和生命威胁较大。
总体来说，不能简单地判定甲肝、乙肝、丙肝哪个更严重，它们在不同的感染阶段和个体差异下对健康的影响有所不同。乙肝和丙肝更容易转为慢性，进而引发严重的肝脏相关并发症，但是甲肝在急性发病期如果病情较重也会对患者健康造成影响。对于特殊人群，比如孕妇感染乙肝可能会导致母婴传播，需要进行特殊的母婴阻断措施；儿童感染甲肝时家长要注意加强护理，保证患儿休息和营养；丙肝患者无论年龄大小，都需要及时关注病情进展，尽早进行抗病毒治疗以降低发展为严重肝病的风险。
