颞骨骨折耳朵出血听力下降能否恢复受骨折类型、损伤程度、治疗及时性及人群差异等多种因素影响，单纯性骨折等较轻损伤且及时规范治疗恢复可能性较高，复杂性骨折等严重损伤及延误治疗恢复困难，儿童和老年患者因自身特点恢复情况有别，需综合多因素及时规范治疗以争取良好恢复效果。
一、骨折类型与损伤程度影响恢复
1.单纯性骨折：若为单纯的颞骨线性骨折，损伤相对较轻，没有累及内耳等重要结构，经过适当治疗后，部分患者听力有可能恢复。例如一些研究表明，单纯线性颞骨骨折引起耳朵出血、听力下降的患者，约有一定比例通过保守治疗等措施后听力可逐步改善甚至恢复正常，但具体比例因个体差异和研究样本不同而有所不同。一般来说，这种情况下恢复的可能性相对较高，但也需要密切观察和规范治疗。
2.复杂性骨折：当颞骨骨折为粉碎性骨折等复杂性骨折时，往往会伴有内耳、听小骨等重要结构的严重损伤，这种情况下听力恢复相对困难。因为内耳受损可能导致毛细胞等感受器的破坏，听小骨损伤会影响声音的传导，这些结构的损伤往往难以完全修复，听力恢复的程度会受到较大限制。
二、治疗及时性对恢复的作用
1.早期治疗：受伤后能及时就医进行规范治疗至关重要。如果在颞骨骨折后能迅速明确诊断，并采取合适的治疗措施，如对于有脑脊液耳漏等情况的患者进行抗感染等处理，对于听小骨损伤等情况考虑适时进行手术修复等，有助于提高听力恢复的机会。及时的治疗可以最大程度减少进一步的损伤，为受损结构的修复创造有利条件。例如，早期对听小骨骨折脱位进行手术复位，有可能使听力得到较好恢复；而延误治疗可能会导致受损结构的不可逆损伤，从而严重影响听力恢复。
2.延迟治疗：如果就诊不及时，错过最佳治疗时机，那么听力恢复的可能性会大大降低。因为随着时间推移，受损的结构可能会发生更严重的病理改变，如内耳毛细胞的永久性损伤等，使得听力恢复变得非常困难。
三、不同人群的差异
1.儿童患者：儿童的颞骨等结构还在发育中，颞骨骨折导致耳朵出血、听力下降时，恢复情况与成人有所不同。儿童的组织修复能力相对较强，但同时也需要关注其生长发育的影响。例如，儿童内耳结构的损伤修复可能有一定潜力，但如果损伤严重，也可能影响其未来的听力发育和言语功能发展。在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案，充分考虑儿童的生理特点，以促进听力尽可能恢复，并减少对其生长发育的不良影响。
2.老年患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病可能会影响骨折的愈合和听力的恢复。老年患者的组织修复能力相对较弱，颞骨骨折后耳朵出血、听力下降的恢复难度相对较大。在治疗过程中需要同时关注基础疾病的控制，以创造有利于恢复的整体身体状况，但听力恢复的预后通常相对较差一些。
总之，颞骨骨折耳朵出血听力下降后能否恢复是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素，及时规范治疗对于争取良好的恢复效果至关重要。
