鼻炎与感冒在症状表现特点、病程长短、发病诱因及特殊人群情况有别。鼻炎鼻部症状为主、病程长,诱因多与过敏原等有关,儿童、老人等特殊人群有相应特点;感冒全身症状相对明显、病程短,由病毒感染在抵抗力下降时引发,特殊人群也各有需注意之处。
鼻炎:主要以鼻部症状为主,如鼻塞可呈间歇性或持续性,单侧或双侧鼻塞,还可有流涕,多为清水样涕(变应性鼻炎发作期常见)或黏脓涕(细菌感染相关鼻炎可能出现),嗅觉减退也较为常见,部分患者可出现鼻痒,尤其变应性鼻炎患者鼻痒症状明显,一般全身症状较轻,如无明显发热等。不同类型鼻炎症状有差异,例如慢性单纯性鼻炎鼻塞呈间歇性,白天、夏季、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重;而慢性肥厚性鼻炎鼻塞多为持续性。
感冒:除了鼻部症状外,全身症状相对较明显,早期可出现咽干、咽痒,随后出现鼻塞、流涕等鼻部症状,同时常伴有发热(可高可低)、头痛、全身酸痛、乏力等全身症状,鼻部症状一般是在全身症状之后逐渐明显,且全身症状会随着病情发展有一定变化过程,比如发热可能会持续1-3天等。
病程长短
鼻炎:病程相对较长,慢性鼻炎可反复发作,病程可持续数周、数月甚至数年。例如慢性鼻炎患者往往会有较长时间的鼻塞、流涕等症状反复出现情况。
感冒:病程相对较短,一般为7-10天左右,是自限性疾病,即使不进行特殊治疗,一般也会逐渐自行好转痊愈。
发病诱因
鼻炎:多与接触过敏原有关,如花粉、尘螨、动物毛发等,也可因鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、吸入刺激性气体(如冷空气、化学性气体)、鼻腔用药不当等因素诱发。不同类型鼻炎诱因不同,变应性鼻炎常在特定季节接触过敏原时发作,血管运动性鼻炎可因温度变化、刺激性气味等诱发。
感冒:主要是由病毒感染引起,如鼻病毒、冠状病毒等,当人体抵抗力下降时,如受凉、劳累等情况下容易被病毒侵袭而发病,一般是在机体免疫力降低时接触到感冒病毒而引发疾病。
特殊人群情况
儿童:儿童患鼻炎时,除了上述鼻部和全身症状特点外,还需注意其可能因鼻塞而影响呼吸、睡眠,长期鼻塞可能会影响儿童的面部发育等。儿童感冒时,全身症状可能更明显,且儿童肝肾功能尚未发育完全,用药需特别谨慎,应优先选择儿童专用的、副作用较小的药物,同时要注意观察儿童病情变化,如出现高热不退、呼吸急促等情况需及时就医。
老年人:老年人患鼻炎时,要考虑其可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,鼻炎的治疗需兼顾基础疾病情况。老年人感冒后容易并发下呼吸道感染,如肺炎等,所以老年人感冒后要密切观察病情,加强护理,注意保暖,适当增加营养,提高机体抵抗力。
过敏体质人群:过敏体质人群更容易患变应性鼻炎,在日常生活中要特别注意避免接触过敏原,如明确对花粉过敏的人群,在花粉季节要尽量减少外出,外出时佩戴口罩等;而感冒相对来说与过敏体质关系不直接,但过敏体质人群感冒后用药也需谨慎,避免使用可能引起过敏反应的药物。



