创面处理需注意保持清洁，成人用生理盐水轻柔冲洗、合适消毒剂消毒，儿童操作更需轻柔；要定期观察痂下情况，注意儿童与成人差异；要通过控制血糖、改善局部血液循环、营养支持来促进创面合理结痂与愈合；当出现异常时及时就医评估，糖尿病足患者需综合治疗，儿童就医家长要详细描述情况。
对于不同生活方式人群：比如糖尿病足患者多有血糖控制不佳的情况，无论何种生活方式，都要严格遵循创面清洁的操作规范，防止感染加重。如果是吸烟的糖尿病足患者，吸烟会影响局部血液循环，更要强调保持创面清洁的重要性，因为不良的血液循环会不利于创面愈合，而清洁创面可减少感染风险，为愈合创造有利条件。
观察痂下情况
定期检查：密切观察结痂下是否有红肿、渗液、异味等感染迹象。成人可自己或在他人协助下定期查看，儿童患者则需要家长仔细观察创面周围皮肤情况，因为儿童表述能力有限，更需家长留意是否有异常表现。如果发现痂下有异常，如红肿范围扩大、渗液增多等，提示可能有感染，需要及时处理。
注意年龄差异：儿童皮肤娇嫩，观察时更要注意细节，比如痂下是否有异常的微小颗粒、颜色变化等，与正常皮肤情况对比，一旦发现异常及时就医。
促进创面合理结痂与愈合
控制血糖：糖尿病患者血糖控制是关键，无论是成人还是儿童糖尿病足患者，良好的血糖控制能为创面愈合提供有利的全身环境。通过饮食、运动和药物（如口服降糖药或胰岛素）等综合方式控制血糖，使血糖维持在合理范围，一般空腹血糖建议控制在7mmol/L左右，餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下等（具体指标需根据患者个体情况由医生制定）。
改善局部血液循环：对于成人糖尿病足患者，可通过适当运动（如散步等温和运动，但要避免下肢受伤）、抬高患肢等方式改善血液循环。对于儿童患者，要避免长时间压迫下肢，鼓励适当活动，但要根据儿童年龄和身体状况选择合适的活动方式。可遵医嘱使用一些改善微循环的药物（但儿童使用需谨慎，优先考虑非药物干预基础上的安全选择），如成人可用前列腺素类似物等，但儿童应在医生严格评估后权衡利弊使用。
营养支持：保证患者摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质。成人可通过均衡饮食，多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。儿童则要保证营养全面，对于挑食的儿童，家长可通过制作多样化、有趣的食物来保证营养摄入，必要时可在医生指导下补充营养制剂。蛋白质有助于创面修复，维生素C、维生素E等对促进创面愈合也有一定作用。
及时就医评估
当出现异常时：如果结痂情况异常，如痂下感染迹象明显、创面愈合缓慢等，无论成人还是儿童都应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查和处理，可能会进行创面分泌物培养，以明确病原菌，从而选择更合适的抗感染治疗措施。对于糖尿病足患者，医生还可能调整治疗方案，如加强血糖控制、进一步改善循环等综合治疗。儿童患者就医时，家长要详细向医生描述患儿创面的变化情况、患儿的一般状况等，以便医生准确判断病情。
