肱骨外科颈骨折怎么治疗

来源:民福康

肱骨骨折治疗包括非手术和手术治疗及康复治疗。非手术治疗适用于无明显移位或不能耐受手术者,方法有超肩小夹板固定、石膏固定;手术治疗适用于有移位骨折或合并神经血管损伤者,方法为切开复位内固定;康复治疗分早期(1-2周)肩部肌肉等长收缩、腕关节和手指活动,中期(2-6周)肩部关节活动度及上肢肌肉力量练习,后期(6周以上)全面关节活动度和肌力练习,不同年龄患者康复有差异。

方法:

超肩小夹板固定:通过小夹板对骨折部位进行固定,限制骨折端的活动,促进骨折愈合。固定时需注意松紧度适宜,过紧可能影响血液循环,过松则起不到固定作用。

石膏固定:根据骨折的具体情况,用石膏托或石膏管型进行固定,同样要注意固定的位置和松紧度,确保骨折端稳定。

手术治疗

适应证

有移位的骨折:如骨折端移位明显,影响骨折愈合或可能导致上肢功能障碍的情况,多需手术治疗。

合并神经血管损伤:肱骨外科颈骨折合并有神经、血管损伤时,需要手术探查并固定骨折。

手术方法

切开复位内固定:通过手术切开皮肤,暴露骨折端,将骨折复位后用钢板、螺钉等内固定材料进行固定,以维持骨折的复位位置,促进骨折愈合。不同年龄、性别患者的手术操作基本原理相同,但需根据个体情况调整手术操作的精细程度等。对于儿童患者,由于其骨骼处于生长发育阶段,手术操作需更加轻柔,避免影响骨骼的正常生长。而对于老年患者,可能需要考虑其骨质疏松等情况,选择合适的内固定材料和固定方式。

康复治疗

早期康复(骨折后1-2周):

肩部肌肉等长收缩:患者在骨折固定后即可开始进行肩部肌肉的等长收缩练习,通过肌肉的收缩和放松,促进血液循环,防止肌肉萎缩,但要注意避免引起骨折部位的明显疼痛和活动。

腕关节和手指活动:进行腕关节的屈伸和手指的屈伸、握拳等活动,维持腕关节和手指的功能,防止关节僵硬。

中期康复(骨折后2-6周):

肩部关节活动度练习:在骨折稳定的情况下,逐渐增加肩部的关节活动度练习,如前屈、后伸、外展、内收等,但活动范围应逐渐增加,避免过度活动导致骨折移位。可以在医生或康复治疗师的指导下进行被动或主动-辅助的关节活动度练习。

上肢肌肉力量练习:进一步加强上肢肌肉的力量练习,如利用弹力带进行肩部肌肉的抗阻练习等,但要注意力量练习的强度和频率,避免过度疲劳。

后期康复(骨折后6周以上):

全面的肩部关节活动度和肌力练习:继续加大肩部关节活动度的练习,使其接近正常范围,同时加强上肢肌肉的力量练习,恢复上肢的正常功能。可以进行一些日常生活活动的模拟练习,如穿衣、梳头、洗脸等,以提高患者的日常生活自理能力。对于不同年龄的患者,康复治疗的进度和强度可能会有所不同。儿童患者由于生长潜力大,康复治疗中要注重在保证骨折愈合的前提下,促进关节功能的恢复,避免因康复不当影响骨骼和关节的正常发育。老年患者则要根据其身体状况和骨折愈合情况,逐步增加康复训练的难度和强度,同时要注意预防跌倒等意外情况的发生。

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肱骨骨折
肱骨骨折一般是由直接或间接暴力引起的,患者肱骨的连续性或完整性可出现异常,好发人群主要是骨质疏松的中老年人。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
什么是粉碎性骨折
费文勇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度,特别是关节部位的粉碎性骨折,一是复位难,二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折,不一定需要完全的复位,也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理,另外需要提高意识。
骨折患者术后常出现体温升高正常吗
张奕 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
前臂骨折为什么不同于一般的干部骨折
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
因为前臂骨折涉及到远近肘关节和腕关节,这种关节之间,一旦出现骨头畸形愈合以后,会影响关节运动,包括肘关节、腕关节,屈伸、旋转,尤其旋转功能。因为旋转对上肢、手的功能,手的灵活度都有很大的帮助。所以虽然只是干骨骨折,但因为涉及到以上关节,作为关节内骨折处理。需要进行解剖复位,使用钢板进行切开复位,钢板固定,早期进行功能练习,两天、三天开始全
糖尿病人骨折能愈合吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
糖尿病患者骨折能不能愈合,需要结合具体情况判定。如果糖尿病患者血糖控制良好,及时接受医生的针对性治疗,不会影响骨折的正常愈合。如果患糖尿病患者血糖控制异常或者没有及时接受医生治疗,骨折愈合就比较困难。而且骨折部位如果合并化脓性感染,可能会不愈合。糖尿病患者骨折后要尽快到医院就医,有利于骨骼恢复。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折一般考虑是巨大暴力,直接或间接进而造成的骨头连续性中断引起,临床上表现为关节疼痛、肿胀,严重者会出现关节畸形,属于骨科常见的疾病。一旦出现骨折,还是要积极控制和治疗,以手术治疗为主,同时治疗期间加强营养,吃一些含蛋白高的食物,以及辅助、热敷、按摩等治疗。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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