鼻甲肥大,手术是怎么做,是用微创吗

来源:民福康

鼻甲肥大手术有多种方式,常见微创术式如低温等离子射频消融术,手术时患者仰卧位、鼻腔局部麻醉,利用低温等离子能量消融鼻甲组织,具创伤小、恢复快优势;下鼻甲部分切除术相对创伤大、术后恢复长且并发症风险高,具体手术方式需根据患者病情、年龄、身体状况等多方面因素综合由医生制定个性化方案。

一、鼻甲肥大手术方式及是否为微创

鼻甲肥大手术有多种方式,其中常见的微创术式有低温等离子射频消融术等。

(一)低温等离子射频消融术

1.手术过程

首先患者通常采取仰卧位,鼻腔局部进行黏膜表面麻醉。然后将等离子射频消融设备的电极导入鼻腔,利用低温等离子能量对肥大的下鼻甲黏膜及部分骨质进行消融、收缩。通过精准控制能量输出,使肥大的鼻甲组织体积缩小,改善鼻腔通气状况。手术过程中出血较少,因为等离子能量可以使组织蛋白分解,同时起到凝血作用。

对于儿童患者,由于其鼻腔黏膜相对娇嫩,手术操作更需精细,要严格控制消融的范围和能量,避免对鼻腔正常结构和功能造成过度影响。对于有基础疾病如心血管疾病的成年患者,手术前需充分评估心功能等情况,确保手术安全。

2.优势

创伤小:相比传统的鼻甲部分切除术等,微创术式对鼻腔正常组织的损伤较小,术后恢复相对较快。例如,传统手术可能会导致鼻腔粘连等并发症的几率相对较高,而低温等离子射频消融术由于损伤小,鼻腔粘连等并发症的发生风险降低。

术后恢复快:患者术后鼻腔疼痛、肿胀等症状相对较轻,一般术后几天即可恢复正常的鼻腔通气功能,对日常生活和工作的影响较小。儿童患者术后恢复相对较快,但也需要注意休息和鼻腔护理,避免感染等情况。成年患者如果有基础疾病,术后恢复可能会受基础疾病影响,需要密切观察。

(二)下鼻甲部分切除术

1.手术过程

也是在局部麻醉下进行,医生会用手术器械切除部分肥大的下鼻甲组织,以达到缩小鼻甲体积、改善通气的目的。但传统的下鼻甲部分切除术相对来说创伤较大,术后恢复时间较长,且术后鼻腔粘连等并发症的发生率相对较高。

对于儿童患者,传统下鼻甲部分切除术由于创伤相对较大,可能不太适合,因为儿童鼻腔还在发育阶段,需要尽量保护鼻腔正常结构和功能。对于成年患者,如果鼻甲肥大非常严重,其他微创术式效果不佳时,可能会考虑这种术式,但要充分权衡利弊。

2.劣势

创伤相对较大:切除部分鼻甲组织后,鼻腔黏膜的修复需要较长时间,术后患者可能会有较明显的鼻腔疼痛、出血等情况。

并发症风险相对较高:如术后鼻腔粘连,这会影响鼻腔通气功能,还可能导致鼻腔干燥等不适症状。对于儿童患者,鼻腔粘连可能会影响鼻腔的正常发育,需要特别注意预防。成年患者如果有鼻腔粘连等并发症,需要进一步处理,增加了患者的痛苦和医疗成本。

总之,鼻甲肥大手术有多种方式,其中微创术式如低温等离子射频消融术应用较为广泛,具有创伤小、恢复快等优点,但具体选择哪种手术方式需要根据患者的病情、年龄、身体状况等多方面因素综合考虑,由医生制定个性化的治疗方案。

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鼻甲肥大
鼻甲肥大是鼻甲黏膜层和鼻甲骨增生肥厚引起的鼻内病变,鼻甲肥大考虑是慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期滥用减充血剂等因素引起的。
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鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,在临床上首先考虑是用药物来保守治疗。一般是喷剂和药物一起使用,但是这两种药物在使用的期间,要至少相隔五分钟以上。如果药物治疗效果不是很理想,可以考虑手术治疗。
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
在临床上,鼻甲肥大是可以治愈的,但是完全根治取决于个人的病情程度。如果是情况较轻,可以进行手术切除,再配合药物治疗,基本可以根治;如果是情况较重,就算积极治疗,也会表现出并发症。
鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,病情比较轻的可以经过生理盐水来进行清洗鼻腔有一定的作用,如果严重的最好是经过手术来进行治疗,鼻甲肥大部分可能是由于鼻黏膜长时间水肿造成的。鼻甲肥大正常可能会造成表现出鼻腔堵塞的现象,严重的还可能会造成表现出呼吸困难。
双侧下鼻甲肥大能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
双侧下鼻甲肥大可以治好。如果鼻腔急性炎症期容易造成鼻腔粘膜充血水肿,造成下鼻甲肥大,可及时应用收缩鼻粘膜、减缓充血类鼻喷药物、口服抗炎、消肿、中成药治疗。鼻甲肥大可明显减轻,如果长时间反复发作,经常鼻塞、流涕,检查鼻内窥镜见鼻甲肥大程度较重,可以做鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除术。
鼻甲肥大会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻甲肥大一般不会发生癌变,这种疾病主要是慢性单纯性鼻炎发展而来,长期烟酒刺激或者空气污染也会导致鼻甲肥大,患者可能会出现鼻涕黏稠、鼻塞、张口呼吸等症状。鼻甲肥大症状较轻者,可以使用鼻用减充血剂来治疗,比如糖皮质激素。如果患者肥大的现象较为严重,还可以在局部注射硬化剂来治疗,也可以进行冷冻、微波、射频
鼻甲肥大的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大会堵塞鼻腔,影响鼻腔的通气,因而病人能够感觉到鼻腔塞,且夜晚睡觉时可能会因为鼻腔堵塞而表现出张口呼吸、憋气、打呼等表现。由于鼻腔和嗅觉相关,因而鼻甲肥大造成鼻腔通气不好,就会造成病人嗅觉的减退。此外,部分鼻甲肥大病人会表现出鼻涕较多的现象。
双侧下鼻甲肥大怎么治疗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
双侧下鼻甲肥大正常可以用生理盐水清洗鼻腔,此外还可以采取鼻腔喷雾剂进行治疗,也可采取手术的方法进行治疗,由于病情的严重程度不同,所以采取的治疗方法也是不相同的。双侧下鼻甲肥大部分是炎症刺激所引发的,在治疗期间他也要做好局部的清洁卫生工作,并且在饮食上尽量防止吃一些刺激性的食物。
鼻甲肥大是什么原因引起的?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
下鼻甲肥大一般是慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病刺激造成的,局部黏膜长期的受到炎症刺激,会造成软组织表现出各种增生,表现出下鼻甲肥大的症状。如果长期的使用滴鼻剂等药物,经常的抽烟喝酒,也会诱发下鼻甲肥大,您可以先去医院检查,如果下鼻甲肥大和鼻中隔偏曲有关,需经过手术治疗。如果局部黏膜水肿明显,可以使用激素类药
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻甲肥大正常情况下不可以根治。鼻甲肥大是多有感冒,慢性鼻炎,过敏性鼻炎等因素造成鼻甲骨骨质增生性肥大,临床开展的药物治疗和手术治疗方法主要是对症治疗,难以对其根治,但可使症状得到缓解,为防止影响日常生活质量,建议早期接受治疗。
鼻甲肥大做什么手术?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
治疗鼻甲肥大的方法有手术、微波和射频消融术。射频消融术是近几年发展起来的一种微创技术,手术时间仅10~21分钟,操作简便,不需要住院。但是不管哪种治疗方法都要根据病人的具体情况来决定,日常生活中,要注意保暖,尽量减少感冒,因为长时间感冒会造成慢性鼻炎,而鼻甲肥大正常是由慢性鼻炎造成的。
鼻甲肥大和鼻息肉的区别
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻甲肥大是临床上常见的一种情况,人的鼻腔内有三对鼻甲,分别是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,其中下鼻甲体积最大,在鼻腔的最下方,对通气的影响也最大。长期的慢性炎症刺激可以导致鼻甲的增生和肥大,多半是指下鼻甲的增生和肥大,增生肥大的下鼻甲可以引起鼻腔的通气不良,甚至可以影响咽鼓管的通气功能。而鼻息肉可以发生在鼻腔的任何部位,是由长期的慢性炎症刺激或
鼻甲肥大的最佳治疗方法有什么
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大其实是检查的一种描述,并不是一种疾病,慢性鼻炎里包括检查下鼻甲肥大。下鼻甲肥大的主要表现为鼻阻,正常鼻腔里有三个鼻甲,一是下鼻甲,一是中鼻甲,一是上鼻甲,但是在检查当中能看到的只有下鼻甲和中鼻甲,上鼻甲只有内镜才能看到。此类鼻甲的治疗,主要以保守治疗为主,可以使用鼻用激素减少充血,手术方法是下鼻甲外移改善鼻腔通气,属于微创治疗。
鼻甲肥大必须手术吗
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大属于慢性鼻炎,不一定需要手术治疗,主要根据临床表现判断是否需要手术治疗。如果患者下鼻甲出现黏膜肥厚,有桑葚样和息肉样改变,则需要手术治疗,而且手术也是在内镜下进行的,这属于微创手术。但是如果患者下鼻甲肥大不严重,这种情况只需要保守治疗即可,例如使用鼻喷雾剂,包括倍氯米松等。
双侧下鼻甲肥大是什么意思
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
双侧下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症的刺激,引起水肿,导致鼻腔堵塞。其临床表现有鼻塞、流涕、头痛等症状;主要原因是鼻炎导致。在治疗上,可用生理性海盐水进行鼻腔冲洗,还可使用鼻用激素治疗,必要时使用抗组胺等药物进行治疗。在药物保守治疗无效的情况下,还可以通过手术治疗,从而达到缩小肥大的鼻甲,改善鼻腔通气的目的。
鼻甲肥大如何治疗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
在治疗上,可以用生理性海盐水进行鼻腔冲洗;同时,可使用鼻用激素治疗,必要时使用抗组胺等药物进行治疗。在药物保守治疗效果不佳时,还可通过手术治疗,从而达到缩小肥大的鼻甲,改善鼻腔通气的目的。双侧下鼻甲肥大是指下鼻甲粘膜长期受到炎症刺激引起的水肿,从而导致鼻腔堵塞;其临床表现有鼻塞、流涕、头痛等症状,主要原因是鼻炎导致,患者需引起重视。
鼻甲肥大要手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻甲肥大在保守治疗没有效果的情况下,才可以考虑使用手术治疗。手术主要包括鼻甲黏膜肥大低温等离子射频消融术以及鼻甲粘膜和鼻甲部分切除术。一般低温等离子射频消融术术后痛苦比较少,而且出血也少。相对于传统的下鼻甲切除术其作用于粘膜下,所以创伤小不会损害到粘膜表面。
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