牙龈癌早期有可能治好，其预后与治疗方法、肿瘤特征、患者自身状况及治疗依从性等因素相关。手术是早期主要治疗手段，辅以放疗、化疗等；肿瘤大小、分化程度，患者年龄、全身健康状况及治疗依从性均影响预后，需医生据具体病情制定个性化方案。
一、治疗方法及效果
1.手术治疗
早期牙龈癌：手术是主要的治疗手段。对于较早期的牙龈癌，通过根治性手术切除肿瘤及周围部分正常组织，有较大的治愈可能。例如，对于局限于牙龈部位，未发生远处转移的早期牙龈癌患者，完整切除肿瘤后，5年生存率相对较高。手术方式包括病灶切除加颌骨部分切除等，具体手术范围需根据肿瘤的大小、位置等确定。
影响因素：手术的成功与否与肿瘤的大小、位置密切相关。如果肿瘤较小，位置较局限，手术能够完整切除，治愈的概率就相对较高。同时，患者的全身状况也会影响手术效果及预后，一般身体状况较好的患者更能耐受手术，并更好地恢复。
2.综合治疗辅助
放疗：在某些早期牙龈癌治疗中，可能会辅助放疗。例如，对于一些手术切缘接近阳性或者肿瘤较复杂的早期牙龈癌患者，术后辅助放疗可以降低局部复发率，从而提高治愈的可能性。放疗可以杀死手术区域可能残留的癌细胞，进一步控制病情。
化疗：早期牙龈癌通常以手术治疗为主，化疗一般不是首选的主要治疗方式，但对于一些特殊情况，如肿瘤具有较高复发风险或存在潜在转移可能时，可能会辅助化疗。不过，早期牙龈癌单纯化疗治愈的情况较少，多是作为综合治疗的一部分。
二、影响预后的因素
1.肿瘤特征
肿瘤大小：肿瘤体积越小，在早期被完全切除的可能性越大，预后相对越好。如果肿瘤较大，手术完整切除的难度增加，局部复发的风险也会相应升高。
肿瘤分化程度：牙龈癌的肿瘤细胞分化程度也很重要。分化程度较高的肿瘤细胞，其生物学行为相对温和，侵袭性较低，早期治疗后治愈的概率相对较高；而分化程度低的肿瘤细胞，侵袭性强，更容易出现复发和转移，影响预后。
2.患者自身状况
年龄：年轻患者相对年老患者可能具有更好的身体机能和恢复能力，在面对早期牙龈癌治疗时，可能能更好地耐受手术及后续治疗，预后相对更优。但这也不是绝对的，还需结合具体病情等因素综合判断。
全身健康状况：患有其他严重基础疾病，如心脏病、糖尿病等的患者，可能会在治疗过程中面临更多风险，影响治疗的顺利进行和预后。而身体状况良好、无其他严重基础疾病的患者，更有利于接受手术及后续治疗，治愈的可能性相对较高。
3.治疗依从性
患者是否能够积极配合治疗，按时进行复查等，也会影响预后。如果患者能够严格遵循医生的治疗方案，按时复诊，及时发现可能出现的问题并处理，那么对于早期牙龈癌的治愈是有利的。反之，治疗依从性差可能导致病情监测不及时，复发等情况不能早期发现和处理，影响治愈效果。
总体而言，牙龈癌早期通过合理的治疗，有较大的机会实现临床治愈，但具体情况因个体差异而有所不同，需要医生根据患者的具体病情进行综合评估和制定个性化的治疗方案。
