鼻炎与上呼吸道感染在定义范畴、病因、症状特点上有区别,儿童、成人、老年人各有相关情况,可通过保持良好生活习惯预防上呼吸道感染,变应性鼻炎避免接触过敏原、保持鼻腔清洁等预防控制鼻炎,出现症状及时就医并遵医嘱治疗。
病因差异:上呼吸道感染常见病原体有鼻病毒、流感病毒、溶血性链球菌等,通过飞沫、接触等传播,好发于机体抵抗力下降时,如劳累、受凉后。鼻炎中变应性鼻炎病因是接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等;非变应性鼻炎病因多样,可能与环境中的刺激性气体(如冷空气、烟雾)、职业性粉尘、某些全身性疾病(如内分泌失调、长期服用某些药物)等有关,并非主要由上呼吸道感染的常见传播途径和常见病原体导致。
症状特点:上呼吸道感染除了有鼻腔症状如鼻塞、流涕外,全身症状相对较明显,常见发热、头痛、全身酸痛、乏力等,病程相对较短,一般1-2周可恢复。鼻炎主要症状为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等,变应性鼻炎发作时流涕多为清水样,非变应性鼻炎流涕性质因类型不同而异,全身症状一般不明显,病程可长可短,变应性鼻炎在接触过敏原时发作,脱离过敏原后症状可缓解,但易反复发作,非变应性鼻炎若病因不除也易反复。
不同人群的相关情况
儿童:儿童免疫系统发育不完善,上呼吸道感染相对更易发生,且儿童鼻炎中变应性鼻炎较为常见,与儿童接触过敏原机会多有关,如接触室内尘螨等。儿童上呼吸道感染时需密切观察病情,若出现高热、精神萎靡等要及时就医,儿童鼻炎尤其是变应性鼻炎要避免接触已知过敏原,如保持室内清洁、定期清洗床上用品等,减少花粉季节外出等。
成人:成人上呼吸道感染多因劳累、社交等因素导致抵抗力下降引发,成人鼻炎中非变应性鼻炎可能与职业环境等因素相关,如长期在粉尘环境工作的成人易患职业性鼻炎。成人要注意保持良好生活方式,增强抵抗力预防上呼吸道感染,对于鼻炎要积极寻找病因,如调整工作环境等改善非变应性鼻炎症状。
老年人:老年人机体抵抗力下降,上呼吸道感染易反复,且可能引发并发症,如肺炎等。老年人鼻炎可能与全身慢性疾病相关,如糖尿病患者易并发鼻炎且不易控制。老年人患上呼吸道感染时要注意休息,加强营养支持,鼻炎要针对基础疾病进行综合管理,控制血糖等基础疾病以利于鼻炎症状改善。
预防与应对建议
预防上呼吸道感染:保持良好生活习惯,均衡饮食,摄入富含维生素C、蛋白质等营养物质,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等;适量运动,增强体质;注意个人卫生,勤洗手,避免接触上呼吸道感染患者;在流感高发季节避免去人员密集场所,必要时可接种流感疫苗。
鼻炎预防与控制:变应性鼻炎患者要明确过敏原并尽量避免接触,如使用空气净化器过滤室内过敏原、外出佩戴口罩等;保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔,但要注意方法正确,避免损伤鼻腔黏膜;非变应性鼻炎要避免接触刺激性气体、改善职业环境等。当出现鼻炎或上呼吸道感染相关症状时,要及时就医,明确诊断后进行相应治疗,遵循循证医学原则选择合适的治疗方案。



