灼口综合征的治疗包括去除局部刺激因素，如处理残根残冠等；针对全身因素治疗，内分泌因素相关的更年期女性谨慎激素替代，合并系统性疾病的积极治疗；进行心理治疗缓解心理因素；局部用止痛药物，全身用抗焦虑抑郁药物；更年期女性激素替代治疗需谨慎评估监测，儿童患者优先非药物干预，谨慎用局部药物。
一、去除局部刺激因素
：首先要检查口腔内是否有残根、残冠、不良修复体等局部刺激因素。如有，应及时去除。例如，对于尖锐的牙尖或边缘嵴，可通过调磨来消除对口腔黏膜的刺激；对于不合适的假牙，要重新制作合适的义齿。这是因为局部刺激因素长期存在可能会持续诱发灼口综合征的症状，去除后有利于症状的缓解和恢复。
二、全身因素的治疗
内分泌因素相关治疗：
：灼口综合征与内分泌因素可能有关，尤其是更年期女性。对于更年期女性患者，可根据具体情况考虑适当的激素替代治疗，但需谨慎评估风险和收益。例如，雌激素水平较低可能导致相关症状，通过补充雌激素可能改善症状，但要注意监测子宫内膜等情况。
系统性疾病相关治疗：
：如果患者合并有糖尿病、贫血、维生素缺乏等系统性疾病，需要积极治疗这些系统性疾病。如糖尿病患者要通过饮食控制、运动和药物等综合治疗来控制血糖水平；贫血患者要明确贫血类型，如缺铁性贫血则补充铁剂等。因为这些系统性疾病可能会影响口腔黏膜的健康状态，进而与灼口综合征的发生发展相关，控制好系统性疾病有助于改善灼口综合征的症状。
三、心理治疗
：很多灼口综合征患者存在心理因素，如焦虑、抑郁等。对于这类患者，可进行心理治疗。比如认知行为疗法，帮助患者改变不良的认知和行为模式，减轻焦虑和抑郁情绪。心理因素在灼口综合征的发病中起到重要作用，通过心理干预可以缓解患者的精神压力，从而改善症状。例如，一些患者可能因为对口腔不适过度担忧而加重症状，通过心理治疗调整心态后，症状可能会有所减轻。
四、药物治疗
局部用药：
：可使用局部止痛药物，如含有局麻成分的凝胶等，来缓解局部的疼痛不适。但要注意药物的使用应在医生指导下进行，避免长期大量使用导致依赖等问题。
全身用药：
：对于有焦虑抑郁情绪的患者，可能会使用抗焦虑抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。但药物的使用需要严格遵循医生的建议，根据患者的具体情况合理选用。
五、特殊人群注意事项
更年期女性：
：更年期女性在治疗灼口综合征时，除了考虑上述一般治疗措施外，在激素替代治疗方面要更加谨慎评估。要充分了解患者的病史、身体状况等，如既往是否有乳腺疾病、子宫内膜疾病等病史，在治疗过程中要密切监测相关指标，如乳腺超声、子宫内膜厚度等，以确保治疗的安全性。
儿童患者：
：儿童患灼口综合征相对较少，但一旦发生，应优先采用非药物干预措施。要仔细检查口腔局部是否有刺激因素，及时去除。同时要关注儿童的心理状态，避免因为口腔不适给儿童带来心理压力，必要时可在医生指导下谨慎使用安全性较高的局部药物，避免使用可能对儿童发育有影响的药物。
