鼻出血现场初步处理是让患者保持合适姿势并按压止血；医院就诊后局部止血有药物收敛、烧灼、填塞等，全身要检查血液、血压等并治疗相关疾病；预防夏季鼻出血要保持鼻腔湿润、避免挖鼻、注意饮食、避免剧烈运动。
一、现场初步处理
1.保持冷静姿势：让患者坐下或半卧位，头部稍向前倾，不要后仰或平躺，防止血液流入咽部引起呛咳，尤其儿童要避免其将血液咽下，因为咽下后可能会刺激胃部引起呕吐。对于婴幼儿，可将其抱起，头部略向前倾。
2.按压止血：用手指捏住患者两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。儿童鼻出血时，家长千万不要慌乱，可让儿童坐着，头稍向前倾，用拇指和食指紧紧捏住孩子的鼻翼两侧，压迫鼻中隔前下方，一般压迫10分钟左右多数可止血。
二、医院就诊后的处理
1.局部止血治疗
药物收敛：医生可能会用麻黄碱或肾上腺素棉球等放入鼻腔，收缩鼻腔黏膜血管达到止血目的。对于儿童，要选择合适浓度和剂量的药物，避免对儿童鼻腔黏膜造成过度刺激。
烧灼止血：如果出血点明确，可采用化学药物（如硝酸银）或电灼、激光、微波等方法烧灼出血点，使血管封闭或凝固达到止血效果。但儿童的血管较细，操作时要特别轻柔准确，避免损伤周围正常组织。
填塞止血：对于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者，可使用凡士林油纱条、膨胀海绵等进行鼻腔填塞。填塞时要注意操作轻柔，避免损伤儿童娇嫩的鼻腔黏膜。一般填塞时间不宜过长，通常1-2天取出，以免引起鼻腔黏膜缺血坏死等并发症。
2.全身相关检查与治疗
血液系统检查：排查是否有血液系统疾病导致凝血功能异常引起鼻出血，如血小板减少性紫癜、白血病等。对于儿童，要考虑常见的血液系统疾病，通过血常规、凝血功能等检查来明确。
血压检查：检查血压是否正常，高血压也可能导致鼻出血。尤其对于有高血压病史的患者，要积极控制血压来减少鼻出血的发生风险。儿童相对高血压导致鼻出血的情况较少见，但也不能忽视，如有可疑要进行血压测量。
其他系统疾病排查：还可能需要排查如肝脏疾病等其他系统疾病对凝血功能等的影响。根据具体检查结果进行相应的治疗，如血液系统疾病需要血液科进一步诊治，高血压患者需要心内科控制血压等。
三、预防夏季鼻出血的措施
1.保持鼻腔湿润：夏季空气干燥，可使用加湿器增加室内空气湿度，让患者多喝温开水，保持鼻腔黏膜湿润。儿童的鼻腔黏膜更娇嫩，更需要注意保持湿润，可让儿童多吃蔬菜水果，补充水分和维生素。
2.避免挖鼻：教育患者尤其是儿童不要随意挖鼻，以免损伤鼻腔黏膜导致出血。儿童好奇心强，家长要引导其养成良好的卫生习惯。
3.注意饮食：饮食要清淡，多吃清热降火的食物，如苦瓜、西瓜等，避免吃辛辣、油腻等易上火的食物，防止体内火气过旺引起鼻腔出血。
4.避免剧烈运动：夏季运动后血管扩张，容易导致鼻腔血管破裂出血，所以要避免剧烈运动，运动后不要立即用冷水冲头。儿童运动时要适当控制强度，运动后要注意补充水分。
