急性骨髓炎较为严重，由化脓性细菌感染引起，局部会致组织破坏、疼痛功能障碍，全身有发热等症状，治疗及时性影响预后，早期治预后好，延误则后果不良，患者自身因素如年龄、基础健康状况也影响治疗与预后，需重视早期诊断规范治疗及个体化措施。
局部方面
组织破坏：炎症会使骨的血液供应受到影响，进而导致骨组织的坏死。例如，感染部位的骨质会逐渐被破坏，可能影响骨骼的正常结构和功能，导致肢体的畸形等问题。对于儿童来说，由于其骨骼处于生长发育阶段，急性骨髓炎对骨骼生长的影响更为明显，可能会影响肢体的长度发育等。
疼痛与功能障碍：患者会出现剧烈的疼痛，这会严重影响肢体的活动，导致患者无法正常行走、活动等，极大地降低了生活质量。在儿童群体中，因为疼痛可能会使患儿哭闹不安，影响其正常的生活和休息。
全身方面
发热等全身症状：患者往往会出现高热等全身感染症状，体温可高达39℃以上。长期的高热会消耗患者的体力，导致患者身体虚弱。对于免疫力较低的人群，如老年人或患有基础疾病的人，全身感染症状可能会进一步加重，甚至可能引发败血症等更严重的全身性感染性疾病，危及生命。
急性骨髓炎的治疗与预后相关因素
治疗及时性
早期治疗的重要性：如果能够早期诊断并及时进行治疗，如使用有效的抗生素进行抗感染治疗等，急性骨髓炎的预后相对较好。早期治疗可以有效地控制感染，减少骨组织的破坏程度。例如，在感染早期使用敏感的抗生素，能够及时杀灭细菌，阻止炎症的进一步发展。对于儿童患者，早期治疗尤为关键，因为儿童的修复能力相对较强，但如果延误治疗，修复能力也会受到影响，并且可能导致更严重的骨骼发育问题。
延误治疗的不良后果：一旦延误治疗，感染可能会扩散，加重全身症状，同时骨组织的破坏会加剧，可能需要进行更复杂的治疗，如手术清创等，而且预后也会变差，出现肢体功能障碍等后遗症的风险大大增加。
患者自身因素
年龄：儿童患急性骨髓炎时，由于其骨骼的生长特性，与成人相比，在治疗和预后方面有不同的特点。儿童的骨膜较厚，感染后骨膜下脓肿形成相对较晚，但一旦感染扩散，对骨髓腔的侵犯可能较快。儿童的修复能力虽然较强，但如果感染影响了骺板等生长结构，可能会影响骨骼的正常生长，导致肢体短缩、畸形等。而成人患急性骨髓炎后，骨骼的生长已经停止，但骨组织的破坏和修复相对儿童来说可能较慢，全身症状可能也相对更为严重一些。
基础健康状况：如果患者本身有基础疾病，如糖尿病等，会影响身体的免疫力和伤口的愈合能力。糖尿病患者患急性骨髓炎后，感染更容易扩散，因为高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，而且伤口愈合困难，治疗周期会延长，预后也会受到不良影响。对于老年人，由于其身体机能衰退，免疫力低下，急性骨髓炎的治疗难度相对较大，发生并发症的风险更高。
总之，急性骨髓炎是一种比较厉害的疾病，需要引起足够的重视，早期诊断和规范治疗是改善预后的关键，同时要根据患者的不同情况，如年龄、基础健康状况等采取相应的个体化治疗和护理措施。
