第五跖骨骨折20天走路影响因骨折类型、年龄、生活方式及基础病史而异，基底骨折、骨干骨折、骨骺损伤在20天走路影响不同，儿童、成年人情况有别，sedentary和active生活方式人群20天均不应走路，糖尿病、骨质疏松患者20天走路影响更严重，均需严格制动等促进骨折愈合。
第五跖骨骨折后20天，通常骨折处还处于早期愈合阶段，骨折断端刚刚开始形成纤维连接等初步的愈合结构，此时走路一般会产生明显影响。骨折后20天骨折部位稳定性极差，走路时身体重量等应力会作用于骨折处，可能导致骨折断端移位，进而影响骨折的正常愈合进程，甚至可能造成骨折延迟愈合、不愈合等不良后果。
不同类型第五跖骨骨折20天走路的差异
基底骨折：如果是第五跖骨基底骨折，20天走路影响相对稍小，但也不建议过早走路，不过若骨折相对稳定（部分稳定性较好的基底骨折），短时间、短距离的不负重或轻微负重走路可能影响相对小些，但仍需谨慎；而如果是不稳定的基底骨折，20天走路则会极大增加骨折移位风险。
骨干骨折：第五跖骨骨干骨折20天走路影响较大，因为骨干部位血供相对有限，骨折愈合相对慢，20天骨折处稳定性更差，走路很容易导致骨折端受力而移位。
骨骺损伤（多见于儿童）：儿童第五跖骨骨骺损伤20天走路影响更为严重，儿童骨骺是生长发育的重要结构，20天骨折处未稳定，走路会严重干扰骨骺的正常生长发育，可能导致足部畸形等严重后果。
年龄对走路影响的差异
儿童：儿童骨骼处于生长发育阶段，第五跖骨骨折20天走路不仅会影响骨折愈合，还会严重影响骨骺的正常发育，可能导致足部生长不对称等问题，所以儿童第五跖骨骨折20天绝对不可以走路，需要严格制动。
成年人：成年人第五跖骨骨折20天走路也会明显影响骨折愈合，可能导致骨折延迟愈合等情况，但相对儿童而言，成年人骨骼生长发育已基本完成，不过仍需以骨折愈合为首要考虑，过早走路会带来诸多不良影响。
生活方式对走路的影响及建议
sedentary生活方式人群：本身活动量少，第五跖骨骨折20天更不应该走路，因为其骨折处周围肌肉等组织萎缩更快，过早走路会加重骨折处的负担，不利于骨折愈合，应该严格遵循医生的制动等康复建议。
active生活方式人群：这类人群活动量较大，第五跖骨骨折20天更要严格制动，不能因为自身活动习惯而过早走路，否则会严重影响骨折恢复，甚至需要更长时间的康复才能恢复到正常活动水平。
有基础病史人群的情况
糖尿病患者：糖尿病患者本身血液循环和愈合能力相对较差，第五跖骨骨折20天走路会进一步影响骨折处的血液供应，导致愈合更缓慢，甚至增加感染等风险，所以糖尿病患者第五跖骨骨折20天必须严格制动，密切关注骨折愈合情况，控制血糖水平有助于骨折愈合。
骨质疏松患者：骨质疏松患者骨骼强度本身就低，第五跖骨骨折20天走路会极大增加骨折断端移位的风险，而且骨质疏松会影响骨折愈合，所以这类患者第五跖骨骨折20天绝对不能走路，需要积极治疗骨质疏松，同时严格制动促进骨折愈合。
