妊娠糖尿病症状表现个体差异大，部分无明显自觉症状，有症状者可出现三多一少（多饮、多食、多尿、体重异常）、皮肤症状（皮肤瘙痒、真菌感染）及容易疲乏、反复外阴阴道假丝酵母菌病等，孕妇需关注自身状况，及时就医，否则会对母婴有不良影响。
三多一少症状：
多饮：由于血糖升高，导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，从而引起口渴多饮的症状。孕妇会感觉比平时更频繁地想要喝水，即使大量饮水也难以缓解这种口渴感。这是因为血糖过高使得肾脏需要过滤更多的葡萄糖，进而导致尿液中排出的葡萄糖增多，机体为了维持水平衡就会不断通过口渴来促使摄入更多水分。
多食：体内的葡萄糖不能被充分利用，尽管进食量正常甚至增多，但由于葡萄糖不能很好地被机体组织摄取和利用，孕妇会经常有饥饿感，表现为比孕前食量明显增大。例如孕前每餐吃一碗饭就饱，患妊娠糖尿病后可能每餐需要吃两碗饭仍感觉饥饿。
多尿：血糖升高后，肾脏在过滤血液时，过多的葡萄糖从尿液中排出，带走了大量水分，从而导致尿量增多。孕妇会发现排尿的次数比平时明显增加，而且每次的尿量也较多。比如原本一天排尿5-6次，患妊娠糖尿病后可能增加到8-10次甚至更多。
体重异常：虽然孕妇进食量增多，但由于葡萄糖利用障碍，机体不能很好地将摄入的能量转化为身体所需的物质储存起来，反而消耗自身的脂肪和蛋白质，导致体重不增或者反而下降。但也有部分孕妇因为胰岛素抵抗等因素，体重会异常增加，比如在孕期体重增长过快，超过了正常的孕期体重增长范围（一般孕期体重增长10-12.5kg左右，具体因孕前体重指数不同而有差异）。
皮肤症状：
皮肤瘙痒：高血糖环境可能会刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒，尤其是外阴部位的瘙痒较为常见。这是因为高血糖有利于霉菌等真菌生长繁殖，霉菌感染外阴时会导致严重的瘙痒症状。孕妇会感觉外阴部奇痒难忍，经常不自觉地搔抓，严重影响生活质量和睡眠。
皮肤真菌感染：由于高血糖为真菌提供了良好的生长环境，孕妇容易发生皮肤真菌感染，如体癣、股癣等。表现为皮肤出现环状红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒，好发于腹股沟、大腿内侧等部位。
其他症状：
容易感到疲乏：因为机体不能有效利用葡萄糖来产生能量，孕妇会经常感觉疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。比如原本能正常工作和活动的孕妇，患妊娠糖尿病后会感觉精力明显不如以前，稍微活动就容易疲惫不堪。
反复发生的外阴阴道假丝酵母菌病：妊娠糖尿病患者由于阴道内糖原含量升高，pH值改变，有利于假丝酵母菌生长繁殖，所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌病，表现为外阴阴道瘙痒、白带增多，白带呈豆腐渣样等。
对于孕妇来说，在孕期尤其是中晚期，要密切关注自身身体状况，如果出现上述可疑症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现妊娠糖尿病并进行相应的处理。因为妊娠糖尿病如果得不到及时控制，可能会对孕妇和胎儿造成不良影响，如增加孕妇发生妊娠期高血压疾病、感染等的风险，对胎儿可能导致巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等不良结局。
